Частое мочеиспускание

Дмитрий Привалов3 Января

5.0

Уролог

Принятый ответ

День добрый. Ситуация достаточно типична при тревожном фоне, вы не «придумываете», симптомы вплне реальные, просто механизм функциональный.
Солифенацин можно принимать. Он вполне совместим с Ципрамилом (эсциталопрам) и Тералидженом.
Это не «про голову», а про гиперчувствительность мочевого пузыря, которую тревога вероятно усиливает.
Воспаление, инфекция, я. так понял, исключены.
Так что начать солифенацин - обычно 5 мг утром, эффект оценивают через 2-4 недели.
Не фиксироваться на позывах (чем больше контроль - тем сильнее симптомы)
Подключить поведенческую терапию:
- избегать раздражителей мочевого пузыря, провоцирующих гиперактивность : напитков с кофеином (кофе, чая, газировки), алкоголь, цитрусовые, шоколад, помидоры, острая пища и табак...
- упражнения Кегеля для укрепления мышцы тазового дна и стимулиции мышечного аппарата сфинктеров
- «переобучение мочевого пузыря» (мочеиспускание по времени) - установить некий промежуток времени, например час, через который нужно ходить в туалет, и постепенно этот промежуток увеличивать.
- можно смело начать приём Канефона-Н по 2 табл 3 р/сут 1 мес. (фитоуросептик и ощелачивает мочу, т.к. кислая моча - ph менее 6.0 - может "раздражать" рецепторы м.пузыря и уретры)
Если явного эффекта через месяц не будет, есть еще альтернативы: можно начать Везикар 5-10 мг/сут 1 мес. (или подороже но посовременнее - Бетмига 25 мг).
т.о.
Начать Солифенацин - вполне разумно. Он безопасно сочетается с Вашими лекарствами.Это лечится, просто нужен комплексный подход
Вы не зашли в тупик - Вы скорее в лечебной точке, где реально становится легче.
С новым годом.

Мурат Кодзоков3 Января

3.7

Уролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если с подобными симптомами по анализам и узи патологических отклонений нет, то эти действительно может быть гиперактивный мочевой пузырь. При этом обычно назначается везикар 5-10 ИЛИ бетмига 50 мг в 1 раз в сутки. Тревожность также может усугублять симптомы. Помимо лекарственной терапии также рекомендуется постепенно, по чуть-чуть увеличивать интервалы между мочеиспусканиями, тренировать мочевой пузырь. То есть после появления позыва не сразу идти в туалет, а ждать ещё минут 5-10 и т.д.

Луиза Римиханова3 Января

5.0

Уролог

Принятый ответ

Добрый вечер. Из описания действительно можно предположить гипреактивность мочевого пузыря.В подобной ситуации рекомендовано КУДИ(комплексное уродинамическое исследование),чтобы понимать какие проблемы имеются с мочевывм пузырем.По результатам определяется тактика лечения.Возможно потребуется ботулинотерапия,быть может тибиальная нейромудуляция и др.
Также ,данные симптомы могут быть на фоне приема антидепрессантов(также рядовая ситуация),потому если смиптомы начались параллельно с приемом данных препаратов,стоит обсудить этот момент с психотерапевтом.
В подобной ситуации рекомендуется прием препаратов ,таких как Бетмига, Везикар.Проводить тренинг мочевого пузыря.
На фоне приема АД и Везикара может быть нарушение ритма, потому принимать препараты желательно в разные часы.