Что вас беспокоит?
Высокие лейкоциты
Добрый вечер. У дочери 18 лет, 26.12 поднялась t 38’, боль в области левой почки и отдает в живот 27.12 t 40,5’ скорая сбили. 29.12 сдаём анализы, у нас лейкоциты 58,9. Боль сохраняется. Вызываем скорую, дочь забирают. Проводили кт и узи, на узи обнаружили забрюшинную жидкость.Консилиум терапевт, хирург, уролог, гинеколог. Все разводят руками не знают что поставить, оставляют с острым пиелонефритом. 30 ее переводят в инфекционную с подозрением на Мышиную лихорадку. Не проводя тестов, отправили снова в урологию. Дочь лежит в больнице с 29.12, на сегодняшний момент лейкоциты снизили до 16, жидкость так же сохраняется, t нормализовалась. Сегодня сказали готовим к выписке, и вечером опять t 38,3 а ей врач сказал что это вирус, переохлаждение. Скажите пожалуйста, что это может быть? Может это вовсе не урология? боюсь упустить момент. Дочери ничего толком не говорят, а мне не разрешают пройти к врачу, так как в стационаре режим «карантин», пытаюсь что то спросить, говорят все напишем при выписке. Помогите мне пожалуйста хоть как то разобраться. Нет ли никакой онкологии или других страшных заболеваний. Из антибиотиков получает Метроказ, левофлаксецин в виде капельниц и натрия хлорид. Еще мучает тошнота и после еды рвет, видимо побочный эффект от антибиотиков
Принятый ответ
Добрый вечер. По приложенным результатам обследования выраженный лейкоцитоз,лейкоцитурия-признаки острого системного воспаления бактериального происхождения,то есть исходя из опсиани яи результаатов анализов действитльно можно предположить острый пиелонефрит.Антибактериальная теарпия должна быть не менее 2х недель.
В динамике рекомендуется сдать ОАК,ОАМ,аыполнить узи почек. Далее по ситуации
узи и анализы сдали сегодня. лейкоциты 16, жидкость охраняется. К сожалению приложить результаты не могу, не дают их нам. Систему сегодня сказали отменят. Получается нам 4 дня только ставили капельницы.
онкологию можно исключить?
Курс а/б 4 дня-это мало,как выше писала курс необходимо получить полный.Такие изменения характерны в виде скопления жидкости,так как воспаление выраженное.Вы сейчас принимаете антибиотик?
Метроказ, левофлаксицин. Левофлаксицин сегодня отменили
А капали что? Не антибиотик?
Как раз это и были капельницы. Больше назначений не было.
Вообще для меня нет никакой ясности. Почему планируют выписать на днях.
Если капельницы отменили необходимо перейти на пероральный антибиотик.Хотя при таком лейкоцитозе я бы все 7-10 дней рекомендовала бы его а в де инъекций,с последующим переходом на пероральный ;таблетированный)прием.Обсудите с лечащим врачом дальнейшую тактику,возможно назначат а/б терапию в таблетированной форме в амбулаторных условиях
Луиза Римихановна, скажите пожалуйста, я понимаю что здесь мало приложено результатов анализов, но вот по тем жалобам которые я описала, можно исключить онкологию? Может быть такое что очаг совсем в другом месте, а боль просто отдавала в область левой почки?
Речи об онкологии тут вообще нет.
Луиза Римихановна, спасибо вам большое
Пожалуйста.Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По приложенным анализам речь идет об активном воспалении , сильно повышены лейкоциты в крови . С учетом жалоб и проведанных обследований можно предположить картину острого пиелонефрита . В таких случаях обычно рекомендуют стационарное лечение , но раз с больницы уже выписали , можно рекомендовать Левофлоксацин 500 мг по 1 таб 1 раз в сутки -14 дней . Канефрон по 2 таб 3 раза в сутки -1 месяц . Обильное питье . Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать С- реактивный белок , прокальцитонин . Контроль ОАК , ОАМ , креатинин , мочевина в динамике обязательно . Так же контроль УЗИ .
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 6 часов назад9 ответов