Что вас беспокоит?
Болит зуб после пломбировки каналов
Здравствуйте. На зубе был небольшой кариес, изначально мне просто его убрали и поставили постоянную пломбу. Спустя недели полторы зуб начал болеть, что я не могла спать. Пошла снова к врачу, мне вскрыли каналы, и так я ходила 2 раза, мне меняли лекарство, потому что болел зуб. Но гноя не было и по снимку всё хорошо. Давали домой магнит, после него стало лучше и мне сделали постоянную пломбу. И вот прошла неделя, я пошла гулять с ребёнком, был вечер холодный и у меня начал просто болеть зуб, где-то в глубине и будто чешется. Отдает в ухо. И болит зуб с внутренней стороны. К вечеру больно даже языком трогать, а днем всё нормально. Сегодня была у другого врача, сделали кт снимок, по нему ничего не увидели. Что вообще делать, удалять зуб? Боль уже третий вечер
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, прикрепила фото, кт на диске, а у меня нет компьютера
Евгений, зуб 7 нижний, забыла указать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Изабела Ваховна, прикрепили фото, кт на диске а у меня нет компьютера
Изабела Ваховна, зуб 7 нижний
Зуб снизу предпоследний?
Изабела Ваховна, да
По этому снимку такое ощущение, словно каналы запломбированы наполовину. Но я не утверждаю, так как, конечно, надо смотреть кт. При накусывании болит?
Изабела Ваховна, немного ощущается
Больше похоже на периодонтит уже, то есть воспаление за пределами корня. В таких случаях рекомендуется перелечивание, периодически чистить каналы и закладывать кальций
Изабела Ваховна, сегодня врач, который делал кт, она прям внимательно смотрела его на компьютере и сказала, что вообще никакого восполения нет
Но по прикрепленному рентгену каналы запломбированы не полностью, это вполне является признаком того, что осталась инфекция
Изабела Ваховна, либо удаление зуба?
В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией)
Изабела Ваховна, скажите ещё пожалуйста, почему вообще могло так получится? Если изначально у зуба была маленькая дырка. Я пока его не начала лечить, он меня даже не беспокоил
Изабела Ваховна, скажите ещё пожалуйста, а я могу обратится к тому же врачу или она уже может отказать мне в лечении? Раз поставили постоянную пломбу..
Здравствуйте! Конечно, в таких случаях можно. Отказать не должна, расскажите про жалобы
Изабела Ваховна, а скажите ещё пожалуйста, по снимку не видно восполения между корнями? У меня другая нижняя 7 удалена, потому что там было восполение по бифуркации, просто этот зуб болит будто так же...
Надо смотреть кт, это информативнее. По этому снимку не видно воспаления по бифуркации корней🙏🏼
Изабела Ваховна, всё поняла, спасибо большое. Т.е. то что зуб болит и по ночам сильнее, может быть от того что каналы не до конца пролечены?
Да
Изабела Ваховна, спасибо большое вам, что ответили на все вопросы
Здоровья Вам🙏🏼
Изабела Ваховна, здравствуйте ещё раз, я добавила 2 снимка с кт, скажите, точно стоит передечивать зуб? Я консультировалась ещё с другим врачом, она сделала нарезки и сказала что мне и пломбу будто не сделали даже
Здравствуйте. Лучше ссылку пришлите
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, рентгеновский снимок / ссылку на КТ- исследование . Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Светлана Марсовна, добавила фото, кт на диске а у меня нет компьютера
Забыла добавить, что зуб снизу предпоследний
Зуб болит при накусывании и постукивании?
Светлана Марсовна, да
По прикрепленному снимку каналы,судя по всему, запломбированы не до верхушки. И, вероятно, осталась инфекция.
В подобной ситуации зуб перелечивают, т.е. распломбировывают каналы, заново их обрабатывают, закладывают гидроокись кальция и закрывают временной пломбой. При положительной динамике временный материал убирают и затем уже пломбируют каналы постоянным
Светлана Марсовна, либо удаление зуба?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы КТ не делали?
У вас в городе есть клиники, где работают под микроскопом?
В таком случае рекомендуется распломбировать каналы, повторно их обработать под микроскопом, тщательно найти все возможные дополнительные каналы, промыть антисептиками и оставить пока лекарство под временной пломбой. Под микроскопом, как правило, можно обнаружить и трещины, и перфорации, и незамеченные каналы.
Зуб по снимку предпоследний?
Ирина Николаевна, да предпоследний, но у нас не делают под микроскопом, город маленький
По данному снимку, можно предположить, что каналы обработаны не полностью. Запломбированы не до верхушки корня, вследствие чего в каналах могла остаться инфекция. Рекомендуется перелечивание зуба.
Ирина Николаевна, либо удаление зуба?
Показаний к удалению нет, можно перелечить зуб.
Ирина Николаевна, скажите ещё пожалуйста, а я могу обратиться к тому же врачу или она уже может мне отказать в лечении? Раз пломба уже постоянная ...
Отказать в лечении, как правило, не должны. Так как врач лечил данный зуб и он вас беспокоит на данный момент.
Ирина Николаевна, а скажите ещё, это не периодонтит? Я неделю после лечения ходила и ничего не болело, а потом вот ветром надуло, замёрзла и начал болеть, к ночи болит сильнее.. и днём ноет, т.е.зуб вообще не проходит, может проще его удалить? Есть смысл вообще лечить?
По снимку, вероятнее всего каналы пролечены плохо, то есть запломбированы не до верхушки корня. Это и может вызывать боль. В таком случае рекомендуется перелечивание. Показаний к удалению нет. Свой зуб всегда лучше любых имплантантов и тд. Поэтому рекомендуется по возможности сохранять.
Ирина Николаевна, а по снимку нет восполения между корнями? У меня просто боль похожая, как было уже у другой н жеей 7, и там в итоге было восполение между корнями и его удалили... болит зуб так же
По данному снимку не наблюдается. Но конечно в таких случаях лучше смотреть по КТ.
Ирина Николаевна, всё поняла, спасибо большое
Пожалуйста!🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, делали ли Вы КТ снимок? Это трехмерное изображение, можно посмотреть зуб со всех сторон. По прикрепленному снимку похоже, что каналы запломбированы не до верхушек корней.
Лиана, вот мне дали это фото снимка с кт, а кт на диске, у меня компьютера нет
По данному снимку каналы будто не допломбированы.
Лиана, скажите а я могу обратиться к тому же врачу или она уже может мне отказать в лечении? Раз пломба постоянная ..
Можно обратиться к врачу, который лечил. Как понимаю, другой врач только делал снимок? Он же не вскрывал зуб?
Лучше сделать КТ, чтоб точно было понятно качество пломбировки.
Лиана, другой врач только снимок сделал. Я так-то и боюсь обращаться снова к тому врачу, который лечил. Вдруг второй раз тоже сделает плохо...
Для начала нужно в любом случае сделать снимок КТ, чтоб убедиться, что на корнях все чисто.
Здравствуйте!
Судя по ОПТГ, которое вы здесь прикрепили каналы зуба запломбированы не до конца, поэтому боль вполне может.
В таких случаях при сохранении болей рекомендуется перепломбировать каналы до верхушки.
Резеда Рустямовна, скажите пожалуйста, а я могу обратиться к тому же врачу или она уже может мне отказать в лечении? Раз пломба постоянная..
Отказать не может. Вы страдаете от болей, которая связана с недопломбировкой зуба, если откажет врач, то к заведующему или главному врачу обращаетесь, вам меняют лечащего врача.
Резеда Рустямовна, а скажите ещё , это не периодонтит? Почему заболело именно после того, как я замёрзла и к ночи болит сильнее.. и ноет в течение всего дня, т.е.зуб вообще не проходит, может проще удалить его? Устала от болей
Когда идёт перелечивание каналов ставится диагноз периодонтит, но по снимку никаких проявлений его не видно.
Зуб ещё очень хороший, лечению подлежит. Очень жалко такой удалять.
Резеда Рустямовна, скажите а по снимку не видно восполения между корнями? У меня другая нижняя 7 была с такими же болями и там в итоге сказали, что восполение между корнями и его мне удалили. Просто болит так же...
Тут и снимок не самый качественный, это надо признать.
Но визуально ничего такого нет.
Боли скорее от того, что до конца нерв не убрали.
Резеда Рустямовна, всё поняла, спасибо большое
Скорейшего выздоровления вам!🌿
Резеда Рустямовна, здравствуйте ещё раз, можете пожалуйста посмотреть ещё 2 снимка с кт я добавила, зуб точно стоит перелечивать?
Здравствуйте.
Судя и по этим срезам, и по вашим жалобам зуб рекомендуется перелечить. До верхушек зуб не запломбирован, к сожалению.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад23 ответа
- 6 часов назад32 ответа
- 8 часов назад11 ответов