Что вас беспокоит?

Грипп А и кормление грудью

Добрый вечер. Старший ребёнок заболел гриппом 29 декабря. Тест сделала только 1-го числа, слабая полоска на а. К этому моменту ему стало значительно легче. Сейчас никаких симптомов нет. В ночь с 1 на 2 стала чувствовать себя плохо, температуры не было, но была головная боль, потливость, горло красное, но не отекшее, очень болит, кашель как при ларингите. Я кормлю грудью малыша, поэтому ничего, кроме 1 таблетки аспирина от головы не выпила, в горло мерамистин. К вечеру 3 января начало течь из носа, постоянно чихаю. Сегодня сделала тест себе - грипп а с яркой плоской. Подскажите, какая тактика лечения? Как быстро прийти в себя, как обезопасить малыша? Есть вероятность, что он не заболеет 🙏

Нет
33 года
3 Января ·Просмотров: 49·Федор

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для начала хотелось бы вас успокоить - кормление грудью это лучшая защита для малыша, так как при первом контакте с вирусом организм мамы уже вырабатывает антитела, которые защищают и малыша, поэтому вероятность того, что симптомы не разовьются или будут минимальным определенно есть🙏

Обычно при подтвержденном вирусе гриппа рекомендуют начать прием Осельтамивира (Номидес, Тамифлю) в первые 24-48 часов от момента начала симптомов.

В остальном лечение обычно назначают по симптомам, в том числе относящиеся и к профилактике внутрисемейного заражения:

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором, рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, например Лизобакт для стимуляции выработки слюны в том числе.

Для снижения заложенности носа сосудосуживающие не более 5-7 дней, например Називин бэби.

❗️При повышении температуры более 38,5С или плохой переносимости, выраженной головной боли может быть полезным Ибупрофен или Парацетамол, а не Аспирин

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию в подобных случаях подозревают развитие гриппа, так как с момента появления первых симптомов прошло более 48 часов - эффективность специфическооо препарата против гриппа - осельтамивира значительно снижена

Поэтому сейчас основной упор делается на симптоматическую терапию и облегчение самочувствия

Прием аспирина при гриппе и грудном вскармливании противопоказан, поэтому больше этот препарат не рекомендуют использовать

Вероятность того, что малыш не заболеет, существует, но так как находитесь в тесном контакте - риск передачи вируса сохраняется

Но грудное вскармливание - это главная защита для малыша сейчас, так как вместе с молоком передаете малышу готовые антитела, которые ваш организм вырабатывает для борьбы с инфекцией, а это помогает либо предотвратить заболевание, либо обеспечить его легкое течение, поэтому прерывать кормление нельзя

🔹 Для снижения головной боли, боли в горле и мышцах рекомендуют парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг, так как они совместимы с грудным вскармливанием

🔹 Надевайте маску при уходе за младенцем и часто мойте руки

🔹 Часто проветривайте помещение, чтобы уменьшить концентрацию вируса в воздухе

🔹При боли в горле обычно рекомендуют лизобакт по 2 табл 3 раза в день 5 дней. При выраженной боли в горле - полоскать раствором ОКИ до 3 р/сут

🔹При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния

🔹При заложенности носа промыватрь гипертоническим раствором. Допустимо пользоваться детским називином бэби по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней

🔹Обильное теплое питье

Принятый ответ

Здравствуйте!

При гриппе вирус попадает на слизистую носа и горла, быстро размножается в эпителии дыхательных путей

Боль в горле , першение, лающий кашель - это результат воспаления и отека слизистой гортани и трахеи. Головная боль, ломота, слабость - это следствие общей вирусной интоксикации и выброса воспалительных медиаторов

❗️При гриппе A рассматривают осельтамивир (Номидес, Тамифлю) в первые 48 часов от симптомов. При ГВ препарат считается допустимым , в молоко попадают минимальные количества , грудное вскармливание НЕ прекращают

Продолжая кормить грудью , мама дает малышу самую лучшую защиту . С ним он получает антитела к той самой инфекции , которой болеет мама . Это значительно снижает риск заражения или помогает перенести болезнь в очень легкой форме

Важно мыть руки с мылом перед каждым контактом с ребёнком - перед тем как взять на руки , перед кормлением , перед сменой подгузника. Если нет возможности помыть - антисептик

В комнате температура 20- 22 градуса и влажность 40- 60%. Сухой воздух пересушивает слизистые оболочки носа малыша , делая их уязвимыми для вирусов

Для профилактики в нос ребенку можно 1-2 раза в день капать в носик солевой раствор , например, аквамарис беби, аквалор беби . Это увлажнит слизистую и смоет попавшие на неё вирусы

В подобных случаях обычно рекомендуют:

✅ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее

✅ При заложенности носа Називин Беби, Снупик не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного, а также частое промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

✅ При болях в горле можно использовать Стрепсилс с Флурбипрофеном 3-4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

✅ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие

✅ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что грипп подтвердился на очном приеме могут рекомендовать:
Осельтамивир 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле

Риски заражения малышка есть, но важно продолжать кормить грудью, а также соблюдать правила :
1. Пить больше воды
2. Чаще мыть руки
3. Пользоваться только своей посудой и полотенцем.
4. Делать вдажную уборку каждый день.
5. Проветривать помещение 3-4 раза в сутки.
6. Больше проводить времени на свежем воздухе.
7. По возможности избегать тесных контактов- поцелуев и носить маску🙏🏼

Принятый ответ

Добрый день.

Понимаю Ваши переживания. В период любой инфекции в организме матери вырабатываются защитные антитела, которые передаются с грудным молоком, что позволяет существенно снизить риск заболевания у малыша.

При гриппе А обычно назначают противовирусное лечение препаратом Осельтамивир (Тамифлю). Он допустим к приему на ГВ. Совместимость препаратов и грудного вскармливания обычно проверяют, согласно официальной инструкции и данным сайта e-lactancia. Средняя продолжительность приема для взрослого 5 дней.

В остальном лечение вирусных инфекиций, в том числе гриппа- симптоматическое:
- при болях в горле обычно рекомендуют рассасывать местные антисептики (например, Лизобакт).
-температуру обычно рекомендуется снижать при цифрах не менее 38.5 ( Парацетамол 500 мг разовая доза - не более 4000 мг в сутки или Нурофен 200 мг разовая доза, максимум в сутки 1200 мг)
- при заложенности носа- промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор)
- обильное питье (чай, вода, морс)

При сохранении симптомов в течение 5 дней и более обычно назначают контроль анализов крови для оценки воспалительных маркеров- развернутый и СРБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.