Расшифровка копрограммы

Алина Афанасьева4 Января

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, копрограмма это устаревший метод диагностики, в современной медицине она не распространена для широкого использования, так как она постоянно может меняться, в зависимости от того, что ели накануне перед исследованием. То есть при каждой сдаче результаты будут совершенно разные. При проведении исследования кала на скрытую кровь в копрограмме используются старые тесты, такие как бензидиновая или гваяковая проба. Данные тесты устаревшие, так как требуют специальной подготовки и зачастую дают ложноположительные результаты. Наличие патологической йодофильной флоры, а также обнаружение белка может косвенно указывать на воспалительные процессы в кишечнике, возможно СИБР (синдром избыточного бактериального роста). При подобных изменениях в копрограмме обычно рекомендуют пройти дообследования, чтобы понять их причину. Для этого обычно назначают:
- Кал на кальпротектин- для исключения воспаления в кишечнике.
- Кал на скрытую кровь методом иха (fob gold) - не требует специальной подготовки и реагирует только на человеческий гемоглобин, в отличие от копрограммы (где положительный результат на скрытую кровь мб на фоне съеденного мяса, помидор и прочего). На основании результатов кальпротектина и кала на скрытую кровь в дальнейшем решается вопрос о целесообразности проведении колоноскопии
- Дыхательный водородный тест для исключения СИБР (так как наличие йодофильной флоры в копрограммме и положительного белка может косвенно указывать на данную патологию).
- -кал на гельминты методом parasep 3 раза с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз )
Не беспокоит ли вздутие, газообразование, отрыжка? В связи с чем сдавали анализ?

Дарья Спиридонова4 Января

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте , копрограмма мало информативный метод обследования к сожалению , который мало о чем нам может сказать , наличие белка , крови и лейкоцитов косвенно может говорить о воспаление , но не обязательно , что оно и вовсе есть .

Что из жалоб вас беспокоит ? Отсюда уже можно будет определятся с дальнейшей тактикой обследования

Марина Логинова4 Января

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Копрограмма (общий анализ кала) считается малоинформативным методом диагностики. По результатам можно дать общее представление о состоянии кишечника, но для точной диагностики часто требуются дополнительные

В прикреплённом результате обращает на себя внимание наличие лейкоцитов, йодофильной флоры, положительной реакции на белок, что косвенно может указывать на воспалительный процесс кишечника, вероятнее всего на фоне дисбаланса микробиоты.
Кал на скрытую кровь в Копрограмме часто даёт ложные результаты, т.к может реагировать на красную пищу, мясные продукты . Более достоверным считается ИХА метод
Поэтому говорить о язве или образованиях в такой ситуации пока нельзя
Для более детальной диагностики рекомендуется запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп

Подскажите, в связи с чем проходили обследование?