Что вас беспокоит?
Отит гнойный и фарингит, астения???
Ребенок 2,5 года, болеет уже чуть более недели. Началось все с отита катарального, потом поднялась температура, повторный осмотр лор врача показал серозный отит,прекрепляю фото, начали лечение антибиотиками амоксиклав 5 мл 2рд. Капли отипакс. Гной прорвался, сменили на отофу. Боль все это время снимали нурофеном.Повторный осмотр лор врачом был. Через день поднялась температура снова до 38, приехали в стационар, легли. Антибиотики сменили на ципрофлоксацин, еще три дня его в стационаре кололи, капли и нурофен также каждый день. выписались 1янв под отказ, потому что у ребенка уже псих травма была от режима больницы и процедур. Прикрепила результаты анализов из стационара. От еды отказалась и спала очень плохо тревожно. Нам лор при выписке отменил антибиотик, так как совместно два антибиотика мы пропили 7 дней. Сказала что по ушам улучшение. Оставила только отофу, Дома на второй день снова подъем температуры до 38,5 врач из поликлиники подтвердила фарингит. Легкие чистые, кашля нет, насморка нет. Назначила грамидин спрей и мирамистин. Сейчас ребенок вроде как приходит в норму, вчера темп была на уровне 37,-37,3 , сегодня темп с утра 36,3. чувствует себя лучше, стала даже есть немного правда…начали бак сет давать., сегодня третий день. Стул желтый и жидковатый, это связано с молочной диетой, ничего кроме каш и молочных супов наотрез не ест… Значит ли это, что фарингит был еще до стационара? При приеме лор утверждал что уши не дают такую высокую температуру… но в стационаре мы получали ибупрофен дважды в день и температура не проявлялась, а дома после отмены ибупрофена снова полезла? Или это уже новый эпизод заражения на фоне отита? Еще вопрос по поводу сна, очень тяжело с этим у ребенка, ночью сегодня очень ворочалась, хныкала, толи кошмары, толи живот может болел… это астения у нас теперь? Что с ней делать, учитывая что там диета, а у нас одно молоко… может препараты какие то нужны???
Здравствуйте.
Все верно, чаще всего, отит является осложнением вирусной инфекции или в случае присоединения бактериальной, поскольку слуховые трубы выходят в носоглотку.
По описанию осмотра в горлышке гиперемия была, поэтому. вероятнее всего начало вирусной инфекции осложнилось отитом.
Повторный подъем температуры мог быть связан с новой инфекцией, ребенок пришел домой из стационара.
Нарушение стула, вероятнее всего, связан с приемом антибиотика, так бывает очень часто, поэтому пробиотики начинаем принимать сразу с приемом антибиотика и продолжаем после отмены антибиотика еще 10-14 дней.
Беспокойство в ночное время чаще связано с дисфункцией кишечника после антибиотикотерапии.
На фоне срыва стула из питания рекомендуется убирать молоко, соки, фрукты. Эти продукты пролонгируют период жидкого стула и замедляют процесс его восстановления.
Здравствуйте! Если мы уберем молочные каши, то она совсем ничего есть не будет…в больнице пыталась кормить ее супами и вторыми блюдами, вообще никак, закатывает истерики и все, больше невозможно накормить…
Все, что прелагаю ей из нормальной еды - категорически нет. Боюсь что у нее уже ассоциация плохая на нду из-за этого даже
Она и до болезни очень плохо ела все, что без молока.
В таком случае попробуйте при приготовлении тех же каш уменьшить количество молока (молоко+вода).
В этот период молоко плохо переваривается и это может поддерживать диарею. Если возможно (ребенок будет кушать), введение кисломолочных продуктов. Либо временно с молочными продуктами прием Лактазара.
Пробиотик необходимо продолжать не менее 2 недель. возможно и больше.
При беспокойстве, вздутии животика можно принимать препараты на основе симетикона - Эспумизан, Симетикон или боботик (особенно на ночь).
А сыпь может быть после антибиотиков тоже, сегодня появились как пятнышки даже скорее, бледно красные, при надавливании исчезают. До отита у нас была экзантема, прям за неделю до, но это не похоже на нее.
Фото прикрепила, но не отображает, они бледные и как пигментация наверное больш
Посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Посмотрела фото сыпи.
В принципе разглядеть можно.
По фото можно предположить сыпь вирусного характера. Такие высыпания лечению не подлежать и проходят самостоятельно по мере выздоровления.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить новую вирусную инфекцию.
После перенесенных ОРВИ может возникать плохой сон, капризность.
При диарее рекомендуют исключить молочные продукты, так как они провоцируют диарею, но, если ребенок наотрез ничего не ест, разрешают их оставить и вводят Бак-сэт, он крепит стул.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!!! Скажите, может это странный вопрос, но все же, я считаю, что это будет полезно для психологического состояния ребенка, если температура спала, когда можно выйти на улицу хоть не на долго, может хоть в машине покатать… она с такой тоской смотрит в окно. Страшно за уши и подцепить еще что-то…
А сыпь может быть после антибиотиков тоже, сегодня появились как пятнышки даже скорее, бледно красные, при надавливании исчезают. До отита у нас была экзантема, прям за неделю до, но это не похоже на нее.
Фото как смогла сделала
Посмотрите пожалуйста
При хорошем общем самочувствии, наоборот, рекомендуют гулять, свежий воздух благоприятно сказывается на самочувствии
По фото можно предположить контактный дерматит
А может ли быть от того что ребенка не мыли неделю? Из за температуры и стационаров… она потеет сейчас во сне…может ее искупать уже?
Конечно, на фоне потливости может возникать сыпь.
Купать также разрешают при хорошем самочувствии
Сейчас посмотрела, что такие же пятна и на ладонях и на стопах тоже
По описанию можно предположить энтеровирусную инфекцию.
Для данной инфекции характерна сыпь на ладошках и стопах, также могут появляться высыпания на слизистой рта.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, жаропонижающие при температуре, антигистаминные препараты при зуде кожи.
Рот чистый… скажите, это эе ненормально, что ребенок на протяжении двух месяцев болеет то одним, до другим без перерыва вообще…. То ангина, то вирусная экзантема, то отит, то фарингит, и все это внахлест….
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что острый отит уже пошел на спад, а новый подъем температуры был либо из-за присоединившегося вирусного фарингита, либо потому что лихорадка маскировалась регулярным ибупрофеном в стационаре. Отит у малышей вполне может давать высокую температуру, 39 тоже бывает. По анализам из стационара воспаление было (СОЭ высокое, СРБ умеренно повышен), гемоглобин снижен и тромбоциты повышены, это часто реакция после инфекции и антибиотиков и обычно уходит со временем.
В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдать динамику еще 48-72 часа без лишних препаратов: питье, щадящая еда, жаропонижающее только при плохом самочувствии или 38,5+, продолжать ушные капли по схеме ЛОРа. Жидкий стул сейчас чаще связан с антибиотиками и молочным рационом, обычно временно; пробиотик допустим, но ключевое - достаточное питье и контроль мочи. Сон и хныканье часто смесь стресса, усталости и дискомфорта, обычно помогает спокойный режим и обезболивание на ночь, если есть подозрение на боль.
Здравствуйте! А сыпь может быть после антибиотиков тоже, сегодня появились как пятнышки даже скорее, очень бледно красные, при надавливании исчезают. До отита у нас была экзантема, прям за неделю до, но это не похоже на нее, скорее как пигментация больше чтоли… фото есть
Посмотрите пожалуйста
Справедливости ради надо сказать, что ребенка не мыли уже неделю, то темп, то стационар, то снова темп… может ли от пота? Но на потницу визуально не похожа….
Здравствуйте
Судя по описанию, фарингит, скорее всего, был уже до стационара или развился параллельно с отитом иногда инфекции верхних дыхательных путей идут вместе. Отит обычно вызывает температуру, но если в стационаре при антибиотиках и ибупрофене температура не поднималась, а дома после отмены это может быть либо новый воспалительный процесс, либо реакция на отмену жаропонижающих.
Жидкий желтый стул на молочной диете частое явление, особенно при ограниченном рационе. По поводу сна тревожность, возможные боли в животе или просто восстановление после болезни могут вызывать беспокойство. Астения это состояние слабости и утомляемости, и оно может быть временным после болезни.
Обычно до 3-4 недель
Важно поддерживать режим, давать ребенку пить больше жидкости, сбалансированное питание
Здравствуйте!
Возможно был новый эпизод вирусной инфекции.
Субфебрильная температура может держаться 2-3 недели после болезни , так проявляется астенический синдром.
Для закрепления стула обычно рекомендуют бак сет либо Энтерол, после приёма антибиотиков очень часто возникает диарея
Сыпь может быть как вирусного характерна , так и раздражительным дерматитом
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20192 ответа
- 19 Мая 202021 ответ
- 1 Августа 202223 ответа
- 2 Сентября 202316 ответов