Высокий уровень ТТГ на раннем сроке беременности

Анастасия Мартынова4 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Так как ТТГ на фоне терапии выше нормы, то с учетом показателя рекомендуют увеличить дозу до 75 мкг. Контроль ТТГ осуществляют каждые 4-6 недель во время беременности. После родов возвращаются к добеременной дозе или с учетом дозы до беременности 25 мкг отменяют препарат с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Обычно подобное повышение на фоне терапии не препятствует развитию беременности, так как терапия уже принимается и будет вовремя скорректирована

Цель ТТГ на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
+ фолиевая кислота 400 мкг до 16 недели включительно

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Анализ на антитела к тиреопероксидазе не сдавали?

Мадина Османова4 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило данные показали не влияют на развитие беременности, но обязательно необходимо корректировать уровень, с учетом повышения возможно увеличить дозу до 75 мкг утром строго натощак за 40 минут до еды и остальных лекарств. Контроль за ттг в беременность каждый месяц. Так же не забываете о приеме йода в дозе 200 мкг всю беременность

Елена Мягкова4 Января

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. В данном случае самое главное, что приём препарата тироксина уже есть, так же ТТГ повышен некритично, чаще всего ТТГ до 10 никак негативно не влияет на беременность. По анализу имеются данные за недостаточную дозу тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу тироксина до 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 1 месяц. Во время беременности контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют вернуться на дозу тироксина, которая была до родов.

Дополнительно во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки; так же рекомендуют приём препарата фолиевой кислоты в дозе 400мг. 1 р/д включительно до 16 нед. беременности.

Лилия Суркова4 Января

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день.
Да, по анализам беременность развивается. Хгч уже более 1500, можно сходить на узи и увидеть плодное яйцо.
Вы на терапии, поэтому малышу это навредить не может. В беременность потребность в тироксине возрастает, увеличивайте дозу до 75 мкг, контроль Ттг через 4 недели, так же сдайте антитела к тпо.
Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг всю беременность и период гв, фолиевую кислоту 400 до 12 недели.

Елена Арсеньева4 Января

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
Да.Безусловно беременность будет развиваться,поскольку т4 свохранчется в норме
И не нужно смотреть так часто ТТГ
Это медленный показатель
Дозу тироксина сейчас надо добавить до 75
Контроль ТТГ и т4 свободного через месяц
И не забывать йод 200 мг в день и вит Д 2000 МЕ в день