Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3983688

Что вас беспокоит?

Высыпания на конечностях

Женщина, 67 лет. Беспокоят свыше недели высыпания и зуд на конечностях. Без жидкостей, пятна до 8 мм, рельеф кожи не изменен. К сожалению фото не могу приложить. Сдали анализы, во вложении. Антигистаминные (цетрин, дезлароталин) не имеют эффекта.

Гепатоз начальной стадии, принимаются статины.
67 лет
4 Января ·Просмотров: 80·Станислав, Москва

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови
Такие цифры глюкозы и гликированного гемоглобина адекватные, на фоне статинов такие цифры холестерина удовлетворительные

При таких результатах мы видим признаки гемоконцентрации,в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела при отсутствии отеков

Без фото по описанию крайне сложно сориентировать по тактике лечения высыпных элементов. Если это эритема без пузырьков, эрозий, шелушения и выделений, с зудом - в таких случаях возможна экзема, грибковая инфекция

В таких случаях оптимально очно осмотреться у дерматолога с выполнением дерматоскопии, после осмотра может быть назначено Акридерм ГК или Пимафукорт на пораженные участки кожи 3 раза в день на 2 недели. При любых ухудшениях в таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу очно

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Получилось вложить фото, посмотрите пожалуйста

Посмотрела, такие проявления могут иметь инфекционный и сосудистый характер. В таких случаях оптимально также выполнить УЗИ вен нижних конечностей, осмотреться очно у дерматолога с дерматоскопией, могут назначаться гормональные препараты - возможные в таких случаях варианты выше написала. Они обладают антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным эффектом

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостатчного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Эозинофилы и базофилы не повышены - это указывает на то что нет аллергонастроенности. По фото похоже на высыпания печёночного характера, по причине нарушения кровообращения в воротной вене, приводит к образованию артериовенозных анастомозов. При плохой работе печени токсины выводятся через кожу, вызывая раздражение и сыпь. Возможно застой желчи - по анализам не вижу трансаминаз, ЩФ, ГГТ, если делали прикрепите, посмотрю. Если делали УЗИ ОБП или отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.