СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Претензии во всем теле

Здравствуйте, беспокоит щекотание во всем теле особенно в конечностях, очень подозреваю на рассеянный склероз, объясню почему левый глаз бывает хорошо видит, бывает нет, была у офтальмолога заключение:Недостаточность конвергенции [конвергенция недостаточная и избыточная] Также сильное головокружение будто щас упаду, вздрагивает само по себе тело, мурашки могут быть в ногах, слабость в конечностях, мрт головы без констраста: без особенностей. Шеи тоже самое(только есть протрузии) Часто говорят что рс на мрт могут не увидеть, что я очень переживаю. Также тремор рук, и бывает такое что резкие импульс в позвоночнике, что аж страгиваешь, сзади шеи трогаю кончиками пальцев кожу шеи будто ток какой-то не понимаю совсем

23 года
7 Сентября ·Просмотров: 84·Вика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В представленном МРТ шейного отдела описаны дегенеративно-дистрофические изменения и небольшие выпячивания дисков. Такие находки очень распространены и не объясняют всю описанную симптоматику. На МРТ головного мозга без контраста очагов нет.
При рассеянном склерозе изменения неврологического статуса обязательны, поэтому ключевое при постановке диагноза - очный осмотр невролога с оценкой рефлексов, чувствительности, координации и глазодвигательных функций. На очном осмотре невролог обязательно оценивает зрительные функции: поля зрения, реакцию зрачков, наличие нистагма, координацию взора. Изменения, характерные для поражения зрительного нерва, видны при осмотре. Если после осмотра появятся сомнения, врач может назначить МРТ головного мозга (уже с контрастом) и вызванные потенциалы (обследование при рс для глаз).

Но судя по описанным жалобам более вероятной причиной является тревожное расстройство, чем рассеянный склероз. Щекотание, мурашки, вздрагивания, слабость и тремор при отсутствии очагов на МРТ могут быть проявлением повышенной чувствительности нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, была у невролога она мне поставила:
Движения глазных яблок достаточные.
Нистагм мелкоразмашистый при крайних отведениях. усиливается в положении лежа. . В ПР
покачивается, без латерализации.. ПНП выполняет удовлетворительно, правильно.
Позвоночник по средней линии. Напряжение и болезненность мышц в/зоны умеренные С-м
Нери, Дежерина (+) Сила в руках достаточная. чувствительных расстройств нет. СХР D=S,
обычной живости. АД 128/81 ЧСС 97

Это хорошо! В неврологическом статусе описаны только признаки ддзп (остеохондроз), признаков рс не обнаружено. В остальном по описанию функция глазодвигательных нервов сохранена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что за нистгам мелкорамашистыц

Здравствуйте. Изучила МРТ . У вас МРТ головы и шоп «без особенностей». Это практически полностью исключает РС. При РС в 98% случаев на МРТ (даже без контраста) видны очаги демиелинизации в головном или спинном мозге. Бояться, что «не увидели», не нужно.современные томографы видят даже мелкие очаги. Если их нет, значит, болезни нет.
По описанию ваши симптомы ( Щекотание, мурашки, «ток» в шее, головокружение, тремор рук) укладываются в тревожное расстройство с вегетативным проявлением.
По поводу зрения ретробульбарный неврит (типичный для РС) вызывает стойкое ухудшение или боль при движении глазом, а его последствия видны на МРТ. Ваш диагноз «недостаточность конвергенции»это мышечная проблема, очень часто встречается у людей с тревогой. Она вызывает двоение, расплывчатость и делает зрение «то хорошим, то плохим», так как мышцы глаза устают.
В таком случае рекомендуют консультацию психотерапевта. Пройти тест на тревогу и депрессию HADS( можно найти в интернете). Как правило наиболее эффективны препараты группы СИОЗС они снизят уровень тревоги и снимут неприятные ощущения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, невролог очно написал про низгам:
Движения глазных яблок достаточные.
Нистагм мелкоразмашистый при крайних отведениях. усиливается в положении лежа. . В ПР
покачивается, без латерализации.. ПНП выполняет удовлетворительно, правильно.
Позвоночник по средней линии. Напряжение и болезненность мышц в/зоны умеренные С-м
Нери, Дежерина (+) Сила в руках достаточная. чувствительных расстройств нет. СХР D=S,
обычной живости. АД 128/81 ЧСС 97

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.