СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3983775

Что вас беспокоит?

После фототерапии билирубин выше.

Здравствуйте! Сын родился 10.12 и на третьи сутки в роддоме выявили желтушку, билирубин был 260 и нам дали фотолампу, на следующий день после ночи под фотолампой билирубин вырос до 285 и мы продолжили лежать под ней, но к пятым суткам удалось снизить до 254 и нас на шестые сутки выписали из роддома. На седьмые сутки после отмены лампы сын вновь пожелтел, билирубин вырос до 285 и мы арендовали фотолампу на две недели. По прошествии двух недель сделали билитест (между тестом и фототерапией был перерыв 12 ч.) и билирубин стал 165. Решили продолжить светиться еще 5 дней, сделали перерыв между фототерапией и билитестом, результат огорчил - 180. Ребёнок на ГВ, воду давала только в роддоме, потому что ещё немного было молока( сейчас же с избытком), может это быть желтуха грудного молока? Критичен ли показатель 180 для 25 дня жизни ребёнка? Есть ли смысл продолжать лежать под лампой, если билирубин после перерывов опять поднимается? Нужна ли дополнительная терапия?

33 года
4 Января ·Просмотров: 155·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

При уровне билирубина ниже 300 при возрасте старше 5 дней не рекомендуют проведение какого-либо лечения .

Принятый ответ

Здравствуйте

Согласно клиническим рекомендациям:
- никакие препараты не эффективны в лечении желтухи у новорожденных
- фототерапия показана малышам старше 5 дней при показатели билирубина выше 300

Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам
В таком случае рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев. По новым клиническим рекомендациям лечение желтухи показано, если билирубин у малыша более 300 в возрасте старше 5 дней. Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди. Снижается билирубин, как правило волнообразно.
Также рекомендуется гулять чаще на свежем воздухе.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Показатель не высокий, не опасный, Билирубин может периодически ещё скакать.

Наиболее вероятно проявление физиологической желтухи.

Основной метод лечения желтухи - фототерапия. Но она применяется при Билирубине выше 300

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
На гв Билирубин снижается более медленно, но тем не менее гв максимально сохраняем

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Принятый ответ

Здравствуйте, при биллирубине менее 300 фото терапия не показана, это физиологическая желтуха, она лечения не требует, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, если ребенок на гв, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.