СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реактивные лимфоузлы под мышкой

Здравствуйте. 3 месяца наблюдаю по узи реактивные не увеличинные лимфоузлы без четкого разделения на слои. Сначала был один под правой подмышкой , сейчас спустя 3 месяца 3 под правой подмышкой и один под левой. Пила антибиотики, не помогло. Я на гв. После родов упал сильно ТТГ и по узи щитовидки показывает как аутоимунный процесс . Связано ли это с лимфоузлами ? И что можно еще сделать ? Проверить

30 лет
4 Января ·Просмотров: 115·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом любая иммунная напряжённость, инфекция, повышенный аллергофон могут влиять на состояние лимфоузлов.

Для лучшего понимания описания и структурности узлов лучше выполнить УЗИ периферических лимфоузлов и УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.

УЗИ выполняется на фоне полного здоровья, вне явных признаков ОРВИ.

Дополнительно по ТТГ может потребоваться консультация очного эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Сергеевна, это может быть признаком лимфомы ?

Лимфома- исключительно гистологический диагноз. Устанавливается по биопсии. Соответственно на биопсию берут пациентов, у которых нет причин для интенсивного роста узлов, когда узлы каменистые, неровные, сливаются в конгломераты, спаяны с кожей, нарастает интоксикация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Сергеевна, то есть это просто какой то процесс не связанный с чем то плохим ?
Может ли это быть реакция на щитовидку ? Ттг 0.04 и по узи аит

Да, может быть на аутоиммунный тиреоидит, инфекцию. Нужно видеть УЗИ лимфоузлов и руками их пропал пировать, чтобы однозначно дать заключение что все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Сергеевна, я прикрепила узи. Меня смущает именно пониженная эхоплотность

Структура прослеживается , не изменена, размеры по короткому диаметру в норме. Повода для тревоги за лимфоузлы нет

Принятый ответ

Здравствуйте!

По заключению УЗИ лимфатических узлов данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы вероятно реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит.

Наиболее частая причина увеличения лимфоузлов данной области - вирусные инфекции. Даже если процесс был давно и пролечен, лимфатические узлы длительно (месяцами) могут пальпаторно определяться. С онкологической точки зрения это не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Дарина Вячеславовна, подскажите тогда пожалуйста почему их стало больше
В сентябре нашли только один
Сейчас 3 справа и 1 слева . Это может быть АИТ ?

Лимфатические узлы по количеству не увеличиваются, они всегда в одном и том же количестве, просто некоторые из них стали лучше визуализироваться, это не критично абсолютно

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным УЗИ описаны неувеличенные реактивные подмышечные лимфоузлы в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Послеродовый период, грудное вскармливание и аутоиммунный тиреоидит могут сопровождаться иммунной реакцией лимфоузлов. В такой ситуации рекомендуется наблюдение в динамике, контроль ТТГ, Т4, АТТПО, ОАК, СРБ. Показаний к биопсии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если судить по прикрепленному УЗИ - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные (эхогенность/ деление на слои и тд) не важны
Об опухолевом поражении речи не идет
В подобных сиутациях рекомендуется остановить все диагностические поиски - так как причина найдена НЕ будет
Ее просто нет - у нормы причины нет

Очень необычное решение по поводу антибиотиков - показаний нет совершенно
Связи с АИТ нет никакой

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Владислав, как маммолог скажите , пожалуйста может ли это быть на фоне гв? Имею ввиду , что я уже заканчиваю его и грудь наполняется , я сцеживают по немного , но напряжение всегда есть. Может ли быть так реакция ? Или это только если мастит , тогда реагируют лу

По представленным данным вообще нет никаких признаков какой-либо патологии или увеличения узлов
Описаны нормальные размеры

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Владислав, по размерам я поняла. Но не просто же так пишут слово реактивный ? Пониженной эхогенности , нарушение дифернцировки .

это на самом деле очень абстрактное понятие и очень обтекаемое (в отличие от конвертики по размерам)
по таким критериях при желание любой лимфоузел можно назвать реактивным
и это нормально - реактивность - это функция лимфоузлов

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам УЗИ лимфатические узлы не подозрительны на злокачественность.
Показаний для их наблюдения, а так же проведения дальнейшего дообследования в таких случаях нет.
Лимфатические узлы обычно реагируют на любой воспалительный процесс в организме, это их нормальное поведение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.