СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Клексан беременность

Здравствуйте, вот такие анализы крови генетика, врач говорит надо колоть обязательно клексан, а я как-то побаиваюсь его. Просто сходила за вторым мнением к другому гинекологу , та сказала зачем выписали клексан , он вам не нужен. Беременность первая , невынашивание, зб не было

СПКЯ
25 лет
4 Января ·Просмотров: 100·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия! Назначение эноксапарина натрия при беременности складывается с учетом высокого риска таблицы ВТЭО. Если сумма баллов более 3, то показания к назначению препарата есть. Скажите пожалуйста ваш вес, рост? Имеются ли варикозное расширение вен? Курите ли вы? Имеется ли риск преэклампсии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Срок 12 недель, вес 63,3(до б 62.0) рост 160, варикоза нет, курение нет(и до б тоже) . Последнее такого еще не слышала ни от кого, пока не знаю что это. Скрининг первый только 8.01. Давление обычно 100-110/60-70 сердцебиение 70-80

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Телосложение не крупное

Принятый ответ

Да риск преэклампсии будет рассчитан на первом скрининге.
Пт анализу тромбофилий высокого риска,это в основном мутации F2, F5, не обнаружено. Так что показаний к назначению клексана на данный момент у вас нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Низкомолекулярные гепарины (Клексан) рекомендуют при беременности при выявлении тромбофилий высокого риска, мутации F2, F5, этих мутаций не выявлено, или если по таблице расчета тромбоэмболических рисков есть 4 балла до 28 недель, или 3 балла после 28 недель. Исходя из этих результатов показаний для приема Клексан нет, будет ли необходимость в течении беременности ведущий Ваш гинеколог будет решать в течении беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Самыми «нежелательными» и действительно клинически значимыми являются гомозиготные (или комбинация из обеих гетерозиготных) мутации F2 и F5 (Лейден и протромбин). Они, к счастью, отрицательны.
Остальные результаты анализов более, чем благополучные для беременной женщины, показанием к назначению Клексана такие анализы не являются. Если риск тромбозов по специальной шкале рисков тромбоза гинекологом не был оценён как высокий исходно (учитываются возраст старше 35 лет, ожирение, эко, курение, тромбозы в анамнезе и подобные факторы), то такие препараты действительно в таких случаях не назначаются.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам генетического анализа нет мутаций тромбофилии высокого риска (протромбин F2, фактор V Лейден норма). Обнаруженные изменения относятся к полиморфизмам, которые широко встречаются и не являются показанием для Клексана.
Назначение Клексана «на всякий случай» по одной лишь генетике действующими рекомендациями не поддерживается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.