Что вас беспокоит?
Кровотечение в середине цикла при приеме КОК
Здравствуйте! Пью Клайру 2 года, 2й цикл подряд идут «месячные» с 18го-20го дня упаковки, и до конца пачки. Такого раньше не было. Пропусков/антибиотиков/тошноты не было. Единственное добавился спортзал. Назначили Клайру на фоне рецидирующих полипов в матке, удаляли 3 раза. На фоне Клайры была лишь легкая мазня. Сейчас идут сильно. Родов не было. От чего такое может быть? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дело в том, что современные КОК в большинстве своем относятся к низко— или микродозированным препаратам, то есть — с самой безопасной и очень низкой низкой дозой эстрогенов в составе. Что хорошо само по себе. Но обратная сторона этой безопасности — очень часто встречающиеся подобные кровянистые выделения в середине упаковки: малое количество эстрогенов не всегда «удерживает» эндометрий и иногда отмечаются такие прорывные кровянистые выделения, даже если прошло с начала приема много времени (в том числе - несколько лет). Само по себе это — совершенно не страшно и никак женщине не вредит. В идеале при этом рекомендуют провести узи органов малого таза, чтобы исключить патологии вроде того же рецидива полипа, которые могут давать такие выделения. Если по УЗИ все хорошо, то можно либо наблюдать за циклом дальше, особенно если такие эпизоды беспокоят впервые (как и описано в вопросе), ибо сам факт их вообще никак негативно на организм не влияет, либо, если это бы часто повторялось или сильно снижало качество жизни, можно было бы отсудить смену препарата на иную гормональную комбинацию. Но если Клайра в целом переносится хорошо, обычно «уходить» с нее все же не рекомендуется, более вероятно, что на выделения повлияло увеличение физ. нагрузки, это часто происходит с циклом и на фоне приема КОК, и без него.
Здравствуйте. Это значит что препарат просто перестал вам подходить, если вам нужна контрацепция то можете поменять его на другой, К сожалению абсолютно никакие препараты не профилактируют рост полипов, в том числе кок
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, постараюсь вам помочь.
Обычно межменструальные ациклические кровотечения на фоне приёма КОК свидетельствуют о том, что кок перестал подходить и необходимо поменять на другой.
При длительном приёме эндометрий становится тонкий, атрофичный, сосуды в нём ломкие и поэтому часто это приводит к кровотечениям между менструациями.
Можно поменять, например, на Ярину, Эстеретту
Принятый ответ
Здравствуйте!
Похоже, что на фоне длительного приёма Клайры возникло прорывное кровотечение. Причины здесь функциональные: со временем эндометрий может начать реагировать на дозы эстрогенов и гестагенов иначе.
В такой ситуации нужно исключить органическую причину- повторный полип или изменения эндометрия. Для этого проводят трансвагинальное УЗИ.
Если по узи патологии нет и кроме выделений других жалоб нет - препарат можно оставить.
Если же это сильно мешает - то встает вопрос о смене препарата ( на КОК с большей дозой эстрогена).
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20231 ответ