Красное горло с белым налетом

Альберт Иорданян4 Января

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия дужек, небных миндалин, гнойные налеты на миндалинах.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Сергей Крамской4 Января

3.7

ЛОР

Принятый ответ

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
Ваши фото глотки- не информативны.Надо сделать фото с отжатым корнем языка,чтобы были видны миндалины и заднюю стенку глотки. По фото можно предположить наличие симптомов похожих на вирусный стоматит.
Для уточнения возбудителя рекомендуется сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке).;Если тест будет положительный,это бактериальная инфекция - показан прием антибиотика.
Амоксиклав 1.0 х 2 р/дн до 10 дн. + Местная терапиия.
Если тест будет отрицательный-
это вирусная инфекция - лечение без антибиотика.
Лор врач на очном приёме - рекомендует:
Полоскать глотку ОКИ или Октенисепт 3 р/дн.
Ангидак орошать горло 3 р/дн
Стрепсилс плюс рассасывать до 6 раз в день
Немисил 100 мг при болях в глотке
Желаю выздоравления!

Маргарита Белова4 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления
Сумамед не эффективен при воспалении со стороны ЛОР органов
Есть возможность выполнить Стрептатест - продается в аптеке?
При положительном тесте антибиотик выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Виктория Шмидт4 Января

4.5

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.Необходимо понять,какой возник процесс, связан с вирусами, или бактериями. Потому что подход разный.
В таких ситуациях проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная. С анализами лучше не затягивать, потому что чем дольше прием антибиотика,тем больше искажаются результаты
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца по другим причинам.

При - местное симптоматическое воздействие. Например, орошение спреем на основе бензидамина, например Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Матвей Храмешин7 Января

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .