Расшифровка анализов крови

Афсана Алиева4 Января

5.0

Терапевт

64 692 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови очень низкий ферритин и снижение эритроцитарных индексов. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

С таким уровнем железа лучше очно проконсультироваться с доктором для внутривенного введения железа, например капельницы с Феринжектом. Их ставят только в условиях дневного стационара или процедурного кабинета под наблюдением мед персонала 🙏🏼

Наталья Тимофеева4 Января

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 844 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаки латентного железо дефицита. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа (мальтофер, сорбифер, феррум лек, тотема) 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем Ферритина.
Скорость оседания эритроцитов вероятно повышена вследствие железо дефицита.
Так как частые ангины стоит сдать кровь на АСЛО.

Анна Смирнова4 Января

4.5

Терапевт

6 337 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам отмечается очень низкий уровень ферритина, снижение эритроцитарных индексов, гемоглобин по нижней границе.
Это латентный железодефицит. Но запасы израсходованы, далее начнет снижаться гемоглобин , разовьется анемия.
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологические заболевания (эндометриоз, обильная менструация).

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.

При таком низком уроне ферритина рекомендовала бы очно проконсультироваться с врачом по поводу внутривенного введения железа. Хорошо переносится препарат феринжект, но его вводят в условиях дневного стационара под контролем врача.

СОЭ- неспецифический маркер воспаления. Повышается при любом воспалительном процессе, при обострении хронических заболеваний, при анемии, во время менструации и тд. Более информативен показатель СРБ.

Уточните, пожалуйста, воспалительных заболеваний жкт нет?
Менструация обильная?

Кенюль Мехрализаде4 Января

4.6

Терапевт

16 343 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе латентный дефицит железа, на что указывает снижение Mch, Mcv, цп, повышение ожсс, лжсс, снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, колоноскопия при необходимости.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины

Сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

Соэ вероятно повышено на фоне дефицита железа 🙏🏻
Отмечается снижение фолиевой кислоты рекомендуется прием фолиевой 1 мг 1 месяц затем контроль

Тромбоциты в пределах общепринятой гематологической нормы 150-450 тысяч .

Юлия Ситникова4 Января

2.9

Терапевт

1 089 консультаций

Принятый ответ

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях можно говорить о течение латентной анемии. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит об этом.
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин. Соэ компенсаторно повышается.
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов. Будьте здоровы и не болейте!
До обследование: гормоны щитовидной железы, фолиевая кислота, витамин в12, кал на скрытую кровь, ФГДС, УЗИ омт, УЗИ обп.