Что вас беспокоит?
Нестабильный цикл у девочки подростка
Здравствуйте. Дочери сейчас 13 лет. Первые месячные пришли ровно 2 года назад, в 11,5 лет получается, следующие только через 8 месяцев примерно. Потом ещё через несколько месяцев. В 2025 году были в апреле достаточно обильные и шли дней 12, потом в августе, также обильные и долгие. И вот с августа ничего нет. Её ничего не беспокоит, к врачу не обращались. Подскажите, насколько это нормально? Нужно ли обращаться к врачу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком случае стоить вести отсчет менструации после 8ми месячного перерыва. Сколько раз всего были менструации после перерыва? Узи малого таза конечно лучше сделать профилактически
Кристина Игоревна, она не помнит и я тоже. Начали чётко вести приложение с апреля 2025, а до этого были несколько раз, но точно не вспомним. А почему так может быть?
Поняла Вас
В таком случае в первую очередь сделайте узи малого таза чтобы оценить размеры матки, яичников и эндометрия
За такое продолжительное время конечно маловато количество раз была менструация
Это может быть как вариантом нормы ( при исключении какой либо патологии) или же при низкой массе тела или высоких физ нагрузках, при формирующемся поликистозе яичников
Кристина Игоревна, ещё сейчас уточнила, говорит, что осенью примерно в начале ноября ещё пару дней было по несколько капель крови. И на том все.
Поняла
Тогда в первую очередь УЗИ. Если эндометрий тонкий, то можно подождать немного, пропить витамин е по 200 мг 2 раза в день 2 недели + Фолиевая кислота 1 мг ( этот комплекс может спровоцировать начало менструации)
Далее на 3-5 дни цикла сдать ФСГ ЛГ ТТГ АМГ ПРОЛАКТИН ЭСТРАДИОЛ ( если есть признаки гиперандрогении или акне, то дополнительно ДГАЭС 17онПрогестерон, тестостерон общий)
Кристина Игоревна, вспомнила, до апреля были в январе.
Кристина Игоревна, спасибо.
Да, промежутки достаточно редки
Поэтому лучше до обследоваться
Обычно ничего сильно критичного не обнаруживается, для начала назначают витаминную поддержку и коррекцию (возможно) образа жизни, при отсутствии эффекта может быть кратковременная гормональная терапия
Кристина Игоревна, хорошо, поняла.
Кристина Игоревна, здравствуйте. Можно у вас ещё уточнить, пока вопрос не закрылся? Сегодня сделали узи дочке и доктор назначила дюфастон на 10 дней, чтоб потом сдать гормоны, прописала какие. Подскажите пожалуйста, насколько оправдано назначение дюфастон и модно ли его пить в нашем фозрамте. Результат узи прикрепила.
Здравствуйте
Узи посмотрела, Эндометрий средней толщины, не факт что после дюфастона месячные придут
Его назначения мы смотрим не по возрасту, а по необходимости
Сейчас я бы не стала его использовать
В общем по узи никаких отклонений нет
Сейчас вполне можно принимать витамины и ожидать менструацию ещё в течение месяца
Кристина Игоревна, спасибо, я думаю так и сделать. А подскажите пожалуйста, если в течении какого времени не будет месячных, всё-таки начать прием дюфастона? Месяц-два, сколько ещё можно подождать?
Месяц подождать можно и повторно сделать УЗИ. Эндометрий надо чтоб хотя бы 8 мм был для назначения Дюфастона
Принятый ответ
Здравствуйте, менструальный цикл может быть нерегулярным, устанавливаться в течение 2 лет с момента менархе( первой менструации).
Если по истечении этого времени цикл также остаётся нестабильным( нормальная длина цикла от первого дня менструации до первого дня следующей менструации 24-38 дней), то в таких случаях рекомендуется дообследование.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется выполнить уши органов малого таза на 5-7 день цикла, а также гормоны сыворотки крови на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭАС, 17-ОН
Юлия Олеговна, ну вот у нас сейчас как раз ровно 2 года прошло. А как можно сделать узи на 5-7 день цикла, если у неё уже несколько месяцев нет месячных?
Юлия Олеговна, ещё сейчас уточнила, говорит, что осенью примерно в начале ноября ещё пару дней было по несколько капель крови. И на том все.
Дождаться менструации и выполнить узи и сдать гормоны.
Если в ноябре были пусть и скудные менструации, то пока ничего критичного можно дождаться наступление самостоятельной менструации, чтобы не индуцировать их наступление гормональные препаратами. Повторюсь, колебания цикла в течение двух лет это нормально, так как у девочек в основном задержки обусловлены ановуляторными циклами, что в подростковом возрасте нормально и связано с незрелостью гипоталамо-гипофизарно -иячниковых связей у девочек
Юлия Олеговна, хорошо, поняла, спасибо.
Рада помочь! Здоровья дочке! 🙏
Юлия Олеговна, , здравствуйте. Можно у вас ещё уточнить, пока вопрос не закрылся? Сегодня сделали узи дочке и доктор назначила дюфастон на 10 дней, чтоб потом сдать гормоны, прописала какие. Подскажите пожалуйста, насколько оправдано назначение дюфастон и модно ли его пить в нашем фозрамте. Результат узи прикрепила.
Выше я уже писала по этому поводу, если осенью были менструации, то критической срочности вызывать менструации Дюфастоном нет.
Эндометрий тонкий, но можно подождать самостоятельной менструации 1-2 месяца, ничего страшного от этого не произойдёт.
Ну или, как рекомендует доктор вызвать их Дюфастоном, его можно принимать и девочкам в таком возрасте.
Просто никакой крайней необходимости в этом нет
Юлия Олеговна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Менструальный цикл после первой менструации может устанавливать вплоть до 5лет
Но учитывая, что два года уже прошло и менструации достаточно выраженно нерегулярные, в таких случаях обычно рекомендуется проведение узи органов малого таза и гормональный профиль: сдать кровь на 3-5дц на эстрадиол, ФСГ, лг, пролактин, общий тестостерон, 17онпрогестерон, кортизол, ттг, гсппг
Евгения Эдуардовна, , здравствуйте. Можно у вас ещё уточнить, пока вопрос не закрылся? Сегодня сделали узи дочке и доктор назначила дюфастон на 10 дней, чтоб потом сдать гормоны, прописала какие. Подскажите пожалуйста, насколько оправдано назначение дюфастон и модно ли его пить в нашем фозрамте. Результат узи прикрепила.
Да, можно, чтобы после как раз таки начала менструации сдать гормоны
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, первые два года от момента первой менструации наблюдается период становления менструального цикла
Поэтому пока только наблюдение
Тем более девочку ничего не беспокоит
Екатерина Алексеевна, вот в декабре как раз было ровно 2 года. То есть это нормально, ещё наблюдаем?
В подобных случаях рекрмендуют выполнить узи ( оценить эндометрий и яичники. )
Екатерина Алексеевна, здравствуйте. Можно у вас ещё уточнить, пока вопрос не закрылся? Сегодня сделали узи дочке и доктор назначила дюфастон на 10 дней, чтоб потом сдать гормоны, прописала какие. Подскажите пожалуйста, насколько оправдано назначение дюфастон и модно ли его пить в нашем фозрамте. Результат узи прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации повода для беспокойства нет.
На самом деле менструация у девочки может устанавливаться длительно, иногда данный процесс затягивается на несколько лет. Ничего критичного в этом нет.
Чтобы исключить возможный гормональный дисбаланс или органическую патологию, рекомендуется пройти дообследование, назначают кровь на гормональный профиль ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон, и контроль узи органов малого таза в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20171 ответ
- 20 Июля 20171 ответ
- 21 Марта 20182 ответа
- 16 Февраля 201915 ответов