Что вас беспокоит?
Повышение давления
У мамы(60 лет).(2 инсульта), давление стало пывышатся до 190/100.Таблетки пьёт (как назначали).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Состояние достаточно критичное.
После двух инсультов сосудистая система очень хрупкая. Причины неэффективности терапии могут быть следующими:
1. Привыкание или недостаточность дозы
2. На фоне стресса, погоды или усталости стандартные лекарства могут не справляться с кризом.
3. Проблемы с почками или сопутствующие заболевания
Сейчас если давление такое высокое самым уместным будет вызов СМП🙏🏼
А что сделает СМП?
Госпитализирует маму, так как очень высокий риск повторного инсульта 🙏🏼
Тем более медицина региональная, ни какая
Какие препараты мама принимает? Как давно делали экг, эхо сердца, узи почек?
Креатинин, мочевину сдавали?
Сдавали анализы. Завтра могу скинуть результаты
Да, хорошо🙏🏼 и что принимает мама тоже пожалуйста укажите
Давали два дня Капотен
На постоянной основе ничего не принимает?
На постоянной принимает,завтра скину фото.
Хорошо
Добрый день. Загрузил документы.
Вместо лозатрана, сейчас принимает эдарби
Здравствуйте! Анализы достаточно старые, важно оценить работу органов именно сейчас. В какой дозировке эдарби принимает?
40мг
Для начала рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
Также сдать свежие анализы, так как креатинин и мочевина могли повыситься. Обычно бывает достаточно сдать: глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
Узи сердца и узи почек.
Далее исходя из результатов подбирать препарат. Как правило на очном приеме могут рекомендовать прием комбинированного препарата, например Эдарби Ам 40+5 мг утром. Максимальная эффективность наблюдается в течение 2 недель.
А если давление высокое, что посоветуете принимать как препарат скорой помощи?
Капотен 0,25 под язык или Моксонидин 0,2
Добавил фото таблеток, которые она принимает +эдарби
Принятый ответ
Да, посмотрела . Спиронолактон принимать без контроля калия, натрия, не рекомендуется. Важно для начала оценить функцию почек.
Бисапролол могут рекомендовать если чсс выше 90 утром по 1 таблетке.
Аторвостатин по 1 т вечером.
Моксонидин 0,4 мг по пол таблетке в качестве экстренного снижения
Понял вас. Спасибо
Здравствуйте.
С учетом двух перенесенных инсультов ситуация с такими давлением становится еще серьезнее, такое давление это высокий риск повторного инсульта.
По клинической практике чаще всего это связано с несколькими факторами:
1. Не достаточность текущей схемы - со временем препараты могут перестать держать давление, то есть доза может быть недостаточной для текущего состояния сосудов.
2. Прогрессирование сосудистых изменений - после инсультов сосуды мозга и почек более чувствительны к колебаниям давления.
3. Проблемы с почками.
В ближайшее время необходимо обратиться к врачу очно. Необходимо вести дневник давления - измерять трижды в сутки и записывать в отдельную тетрадь/блокнот. Необходимо выполнить базовые исследования: анализы крови, мочи, ЭКГ, УЗИ почек и почечных артерий.
Если при таком уровне давления появляются сопутствующие симптомы, например: онемение лица, рук, ног; нарушение речи; сильная головная боль; рвота; внезапное ухудшение зрения; головокружение, шаткость; боли в области сердца - необходимо срочно вызывать скорую помощь и подробно описывать им симптомы и анамнез.
Какая терапия назначена? Какие препараты и в каких дозировках принимаете?
Завтра могу отправить что принимает
Хорошо, буду ждать.
Добрый день. Загрузил документы которые есть.
И ещё, вместо лозатрана сейчас пьёт эдарби.
Эдарби в какой дозировке принимаете?
40
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад8 ответов
- 28 минут назад6 ответов
- 51 минута назад15 ответов
- 1 час назад12 ответов