Консультация терапевта /

ВЭБ и увеличенные лимфоузлы — вопрос №398593

737 просмотров

Здравствуйте, нащупала на шее 3 увеличенных лимфоузла (неболезненные). Была у ЛОРа - горло и нос в порядке, лишь хронический тонзиллит. Гормоны щитовидки и её УЗИ в норме. По анализам крови низкий ферритин изначально был 16,2, далее пропила месяц Солгар железо, а он упал до 14,7. Так же в крови обнаружили антитела к ВЭБ (57,95 кп) и антитела к цитомегаловирусу (128 кп).
Терапевт назначил:
1. Железо Солгар (увеличил дозировку до 2 таблеток в день) + витамин Ц
2. Пиколинад цинка 22 мг (1 т/д)
3. Изопринозин (6 т/д 10 дней, 3 месяца)
4. Полиоксидоний 12 мг (1 т/д 10 дней, 3 месяца).
На сколько действенно данное лечение? И верно ли что лимфоузлы увеличены именно от ВЭБ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, анализы крови прикрепите
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! ПЦР мазок из зева делали на впг,хламидии,микоплазму,цмв?
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Нет
Педиатр
Узлы не только от этих вирусов могут быть,а от любых. Поэтому я проверила бы и мазок
Клиент
Маргуба, хорошо. Спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!)?
Терапевт
Здравствуйте.
Лечение назначено хорошее .
Увеличение лимфоузлов один из признаков ВЭБ.
Железо не смотрят спустя месяц приема,минимум 3 месяца терапия ,затем контроль ферритина .
Принятый ответ
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, узи лимфоузлов проводилось?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте. Специально на узи лимфоузлов не направляли, но когда ходила на узи щитовидки попросила посмотреть их, увеличены до 13,6 мм
Маммолог, Онколог
Размеры лимфоузла до 1,5-2 см без нарушения структуры и отсутствии патологического кровотока это норма.
Нужно пройти УЗИ лимфоузлов самостоятельным обследованием.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Вы общий анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте.
Да, все в норме.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на любую инфекцию, в том числе и вирусную, и это нормальная реакция организма. Желательно сделать УЗИ всех периферических л/у, что бы исключить генерализованное увеличение л/у. По поводу низкого ферритина нужно принимать железо с доказанной эффективностью, а не БАДы типа солгар. Купите нормальный, сертифицированный препарат с доказанной эффективностью. Возьмите фенюльс, сорбифер или сидерал (любой на выбор). Принимайте по 1т 1 р/д длительно до нормализации ферритина (норма примерно равна весу тела). Лечение может занять несколько месяцев.
Клиент
Анна, по поводу УЗИ обязательно сделаю. А железо мне такое выписали, потому что от других побочка жуткая. Если всё же дело в том, что принимаю конкретно солгар, то перейду на другое железо.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Наименьшее количество побочных эффектов вызывают препарат ферлатум (доза для вас 1 флакон 2 р/д, далее 1 флакон 1 р/д) и сидерал. Я не сторонница БАДов и для меня крайне удивительно, когда врачи такое назначают. Не думаю, что от него будет вред, но его эффективность и польза не доказана научными исследованиями. Можете пить его, если подходит и есть эффект, если нет, то перейдите на любой из вышеперечисленных препаратов.
Клиент
Анна, хорошо. Спасибо
Терапевт
Здравствуйте, у вас только носительство, активного герпеса нет. Антитела есть у всех. Лечим герпес, если только есть антитела М и симптомы. Применять сомнительные иммуномодулирующие и противовирусные нет смысла. Узлы возможно и увеличены из-за герпеса, но если они маленькие и по узи без изменений, то ничего с узлами не делаем. Только наблюдаем. Сделайте УЗИ узлов.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте. То есть прием изопринозина и полиоксидония бесполезно? Стоит сдать анализы на герпес?
Терапевт
Если разбираетесь в этом вопросе, то можете сдать антитела М к герпесу 4,5,6 типов и М к токсоплазме. Сейчас нечего лечить, по предоставленные данным герпес на активен.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Оечение назначено хорошее, сильное, но обысно бактериальная инфекция находиться в лимфоузлах. Если после курса лечения лимфоузлы будут, надо сделать обязательно УЗИ лимфоузлов, кзи щитовидной железы, можно МРТ мягких тканей шеи. И показаться очно хирургу, он сам пропальпирует, если лор патологии нет, лечит хирург.Если все нормально,лечить анибиотиками, рекомендую амоксиклав 500 мг 3 раза в день 7 дней и лоратадин 1т.утром.7 дней.
Клиент
Ирина, узи лимфоузлов можно сделать уже на этом этапе или после лечения? У хирурга тоже была, пальпировала и сказала, что да увеличены, но ничего страшного не видит.
Узи щитовидки делала, всё в норме.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас все обследования делайте.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Железо из ваших лекарств не действует на это, цинка пиколинат это антитоксический препарат, полезен для иммунитетв,полиоксидоний стимулирует иммунитет, изоприназин поотивовирусное.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на любую инфекцию, в том числе и вирусную, и это нормальная реакция организма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восполнение запасов железа
9 августа 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Почему потемнели зубы?
6 февраля 2024
Алёна, Пермь
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в подмышках
5 апреля 2024
Revolve, Москва
Вопрос закрыт
Острый лимфаденит
27 мая 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Железо после антибиотиков
12 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров