Просьба расшифровать анализы.

Екатерина Кривоногова5 Января

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 600 консультаций

Добрый день!
По результату анализов мы видим, что имеет место быть дефицит витамина Д, то есть здесь показана его минимальная дотация в дозировке 2000 ме в сутки, а вообще дозировку при дефиците витамина д подбирает именно врач эндокринолог.
Далее есть незначительное повышение пролактина, но это очень капризный гормон, который повышается в ответ на любой фактор: перед сдачей анализа волновались, была физическая нагрузка (элементарно пробежались), курение, самообследование молочных желез, или же поспали меньше 8 часов. И в таком случае рекомендовано повторить данный анализ (именно на пролактин в следующем цикле на 2-5 день), с определением мономерного пролактина.
Но повышение пролактина имеет значение, если есть нерегулярный менструальный цикл (менее 24 или более 38 дней), есть проблемы с наступлением беременности, или отделяемое из сосков молочных желез по типу молозива.
Что касаемо высыпаний на коже, то здесь показана консультация врача дерматолога, косметолога. Доктор осмотрит дерматоскопом высыпания, и в зависимости от ситуации подбирает терапию (это может быть антибактериальная терапия, системные ретиноиды, чистка лица).

Ольга Астаповская5 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

17 666 консультаций

Здравствуйте.
Пролактин может повышаться функционально и без влияния на репродуктивную систему, не влияя на нее. Особенно часто такое повышение (незначимое в плане функционирования репродуктивной системы) происходит за счет макропролактина (неактивного пролактина). Потому первое, что обычно рекомендуют сделать, когда видят первично его повышение, 1) уточняют, соблюдались ли правила сдачи (за сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде)? 2) если анализ сдан однократно, обычно рекомендуют повторную сдачу с соблюдением этих правил и с определением макропролактина - неактивной части пролактина.
По поводу проявлений гиперандрогении, рекомендуется консультация и ведение дерматолога, в любом случае его работа первостепенна при описываемых симптомах.
С гинекологом же можно обсудить, нужна ли женщине контрацепция в ближайшее время, ибо и болезненные менструации (при которых важно исключить эндометриоз в первую очередь), и такие симптомы активной работы андрогенов (по анализу они могут лить в норме, но активная их фракция так действует на уровне рецепторов, что жалобы и симптомы есть) могут быть скомпенсированы препаратом вспомогательного (контрацепцией с антиандрогенным эффектом в частности).
По остальным гормонам ничего плохого сказать нельзя.
Витамин Д также требует коррекции его приемом.

Елена Мягкова5 Января

4.8

Эндокринолог

16 021 консультация

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Пролактин, это достаточно стрессовый показатель. Необходимо ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла, Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет.

Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.

ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

Дополнительно по жалобам рекомендуют консультацию врача терапевта дерматолога.