Что вас беспокоит?
Заложено ухо уже 6 дней, капаю в него 4 дня
Здравствуйте, беременность 14 недель, я заболела до нового года, сильный насморк, до сих пор, нос дышит через капли. 6 дней назад у меня заложило ухо и начало стрелять. Челюсть уже даже от него болит. Я спасаюсь только парацетамолом. Дальше поехала к Лору , написал средний кап. Отит , назначил «Отофа» на 4 дня, сказал если не пробьется, то назначит антибиотик. У меня нет возможности к нему поехать в данное время, а ухо так и не слышит, я уже плачу сижу. Назначьте антибиотик этот, сколько можно мне мучиться 🥺
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
Антибиотик имеет точку приложения только в случае острого гнойного среднего отита. В остальных случаях лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе из-за чего ощущается заложенность
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (Лазолван рино) 3 раза в день 5-7 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
В случае острого гнойного среднего отита антибиотиком выбора является Аугментин или Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки 7 дней.
*все препараты безопасны в период беременности
Валерия Александровна, а амоксиклав раз в день?
Амоксиклав применяется два раза в сутки, каждые 12 часов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Для восстановления проходимости слуховой трубы необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 14 дней.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.
Системные антибиотики испльзуются при наличии выделений из уха,т.е. при нарушении целостности барабанной перепонки. Антибиотиком выбора являются Амоксиклав или Аугментин в дозировке 875+125 , по 1 табл. 2 раза/сут 7 дней.
При наличии аллергии на данную группу антибиотиков рекомендуется Супракс или Спектрацеф по 400мг 1 раз/сут 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Средний катаральный отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции
В такой ситуации в уши нет смысла капать никакие препараты, так как они не проникнут через сохранную барабанную в среднее ухо
Лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте .
Описанные жалобы могут быть проявлением тубоотита -отек и воспаление слуховой трубы ,которая находится в задних отделах носоглотки.
В подобной ситуации важно снять отек со слизистой носоглотки .
Для этого рекомендуется использовать в нос противоотечные спреи Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .
Важно дополнительно проводить гимнастику слуховых труб .
Гимнастика слуховых труб — это особый комплекс упражнений, направленный на восстановление и поддержание нормального функционирования евстахиевых труб. Эти трубочки, соединяющие среднее ухо с носоглоткой, играют ключевую роль в выравнивании давления и вентиляции уха.
Пример упражнений:
1. Зевание с напряжением — широко открыть рот, имитируя зевоту, задержать на несколько секунд и расслабиться . Повторить 5–7 раз.
2. «Надуть щеки» и плавно выпустить воздух, стараясь почувствовать легкое напряжение в ушах.
3. Проглатывание с задержкой дыхания — сделать глоток слюны, одновременно задержав дыхание, потом выдох.
Регулярно выполняя такую гимнастику, можно улучшить вентиляцию слуховых труб, уменьшите риск заложенности и дискомфорта в ушах.
Можете прикрепить заключение очного врача ? Есть ли головная боль или боль в области лица ? В спокойном состоянии боли в ухе нет ? Есть возможность сдать анализы крови ?
Рупия Зайнуловна, здравствуйте
Да , головная боль есть, боль есть еще в челюсти. Возможности сдать кровь пока нет, это важно?
Чтобы понимать необходимость для назначения антибиотика важно сдать кровь хотя бы .
Антибиотиком выбора при остром среднем отите является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте
При сохранении проявлений острого среднего отита в течение 3 дней без положительной динамики или при наличии признаков гнойного отита в таких случаях на очном приеме может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
В подобных ситуациях основной механизм заложенности ухо возникает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы вш каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Если нет выделений из ушей, капли в уши нет смысла капать в таких случаях, так как капли не проникают в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
При болях или повышенной температуре в подобных ситуациях рекомендуют принимать парацетамол до 3-4 раз в день
Препараты допустимо использовать в период беременности при наличии показаний в подобных ситуациях
Уточните есть ли ощущение переливания жидкости при движениях головы?
Анна Юрьевна, здравствуйте
Нет, ощущения переливания жидкости нет
В таких случаях основу лечения также составляет аккуратное выполнение упражнений для слуховых труб с чистым и дышащим носом, для нормализации давления за перепонкой которое становится вакуумом -отрицательным при нарушении функции слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202412 ответов
- 30 Декабря 20251 ответ
- 2 Января 2 ответа