СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3986250

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ

Здравствуйте вяжет во рту постоянно горит горло тяжесть в правом подреберье ,слабость ,изменение голоса -как будто першение ,ночью кашель но не всегда , тошнота ,бывает рвота желочью

Нет
37 лет
5 Января ·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день .
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших анализов имеется противоречие в оценке инфекции хеликобактер, поэтому нужно пройти контрольное исследование - кал на антиген или с13 дыхательный тест . В случае положительного результата стоит пройти лечение .

Ваши симптомы похожи на рефлексную болезнь- забросы кислоты из желудка в пищевод, иногда с желчью . В подобных случаях рекомендуется использовать препараты регулирующие моторику - ганатон или итомед 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 3-4 недели , разо 20 мг 1 таб утро до завтрака-4 недели .

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть у Вас? Аппетит нормальный? Стоматологические, ЛОР - проблемы исключены?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте проблем со стулом нет стоматолог тоже норм аппетит да есть хочу ем все , после еды через час появляются вот симптомы

Добрый вечер! В подобной ситуации , учитывая симптомы заболевания, можно предположить наличие эндоскопически негативного рефлюкс- эзофагита - это значит, что при проведении гастроскопии (ФГДС) не видно явных повреждений, воспалений, эрозий или язв на слизистой оболочке пищевода. То есть, пищевод выглядит нормальным или почти нормальным., а симптомы гастроэзофагеального рефлюкса (заброса содержимого желудка в пищевод) имеется. В подобной ситуации рекомендуется выполнить рН-импедансометрию с целью уточнения наличия рефлюкса. . ДО получения результатов обследования эффективна эмпирическая терапия Омеза ДСР по 1 табл утром за 30 минут до еды 1 месяц (комбинированный препарат, который регулирует кислотность желудочного сока + регулирует сократительную способность мышечной стенки пищевода, желудка и сфинктеров за счет прокинетика пролонгированного действия Домперидона в составе препарата); Гевискона по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды и на ночь 14 дней - 1месяц (альгинат, обволакивает слизистую пищевода и верхних отделов желудка, уменьшает возможность заброса содержимого желудка в пищевод); Также следует придерживаться кратности питания 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с рефлюксом содержимого желудка в пищевод и нарушением оттока желчи (при дисфункции желчного пузыря и сфинктера), рассмотрите возможность дообследоваться: определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т к это основная причина прогрессирования атрофии слизистой желудка.
Для уменьшения симптомов эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на капс утром,
- ганатон 3 раза в день , дополнительно рассмотрите прием тримебутин 3раза в день.
Для уточнения атрофии слизистой желудка выполняется множественная биопсия желудка со стадированием по Olga.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.