Что вас беспокоит?
Сильное покраснение под подгузником
Здравствуйте. Ребёнок-девочка 5,5 мес. 2 дня назад вечером появилась красная сыпь под подгузником в районе гениталий. Сначала я подумала что опрелости, мажу судокремом, делаем воздушные ванны. В целом оплелости у нас возникают крайне редко. С момента рождения было раза 2-3. Проходило быстро и выглядело по-другому. Подгузник стараюсь менять каждые 2 часа. Фирму не меняла уже очень давно, так как проблем не было. Но за 2 дня стало хуже. Возможности попасть на приём к педиатру пока нет, так как праздники и ближайшая запись только через неделю. По информации в интернете предположила по фотографиям, что больше похоже на пеленочный дерматит. Вчера купала ребёнка с отваром ромашки. Хотела бы получить рекомендации по процессу лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно по фото проявление пелёночного дерматита с наслоением вторичной инфекции .
Возникает из-за мочи и кала, которые раздражают нежную кожу ребёнка.
В подобных случаях рекомендуют следующие мероприятия:
Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
Подмываться после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже не используем , так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем /бепантен после каждого подмывания наносить
использовать крем пимафукорт тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это раздражительный дерматит, с присоединением вторичной инфекции, в таких случаях рекомендуется на кожу наносить пимафукорт 2 раза в день, до 7 дней, после каждой смены памперса рекомендуется наносить бепантен или судокрем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Исходя из прикрепленной фотографии в таких случаях действительно предполагают пелёночный дерматит, но нельзя исключить присоединение вторичной микрофлоры (у детей это очень часто грибок).
Данное состояние может возникнуть из-за трения, влажности, раздражение мочой и калом, от подгузников (некоторые производители иногда меняют упаковку и с ней какой-то компонент в составе). Со стулом нет проблем?
В таких ситуациях рекомендуется подключить cica-крема под подгузник (Судокрем, в целом, подходит, но есть получше из ряда Топикрем Cica+, Uriage барьедерм Cica-creme, La Roche Posay Cicaplast Бальзам B5, Avene Cicalfate Repair сrеam, Bioderma cicabio крем, Mustela Cicastela крем). Данные перечисления не являются рекламой. На ночь обычно наносят Бепантен мазь. Подгузник менять каждые 1,5-2 часа. Больше и дольше делать воздушные ванны в период бодрствования. Ребенка после стула и мочеиспускания обязательно подмывают спереди назад, влажными салфетками не пользоваться (только в случаях, если прям вообще нет возможности подмыть).
Также дерматологи допускают использование Пимафукорта на область поражения 2 раза (утром и вечером) 7 дней, если видны признаки вторичной флоры.
Ванночки с ромашкой очень часто, к сожалению, неэффективны и могут вызывать дополнительное раздражение и аллергические проявления у деток.
При ухудшении состояния и отсутствии положительной динамики - очная консультация врача.
Остались ли у Вас ещё вопросы по этому поводу?
Мария Сергеевна, благодарю за ответ! Со стулом проблем нет.
Отлично, что со стулом всё в порядке, так как если он очень жидкий и пенистый, то на таком фоне заживления не будет происходить.
Растите большими и здоровыми!
Мария Сергеевна, благодарю! А подскажите пожалуйста, если вдруг стул станет пенистым, что тогда в данном случае делать?
Если у ребенка наблюдается жидкий пенистый стул с кислым запахом, который полностью впитывается в подгузник, раздражает анальную область и вызывает беспокойство, то в таких случаях предполагают течение транзиторной лактазной недостаточности. Она возникает из-за незрелости ЖКТ у малышей. Проходит самостоятельно с возрастом, но для облегчения симптомов может рекомендоваться прием фермента лактазы (Колиф, БебиДок, Лактаза Бэби, либо Лактазар) в каждое кормление.
Динамику смотрят в течении 2-х недель
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с фотографией.
Вероятно, у малыша проявление пеленочного дерматита с присоединением вторичной инфекции.
В таких случаях рекомендуется на поражённые участки наносить пимафукорт/пимафуцин 2 раза в день тонким слоем.
После каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем); они хорошо заживляют воспаление.
Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото можно предположить проявления пеленочного дерматита с присоединением вторичной флоры - вероятнее всего -грибковой
В таких случаях рекомендуют использовать Клотримазол 2 раза в день, а так же судокрем (Клотримазол иногда заменяют на пимафукорт, но его сейчас достаточно сложно найти, периодически пропадает из аптек, но если будет- то назначают его)
Если улучшения не наступает, очно осмотреться у дерматолога
По максимуму отказаться от влажных салфеток, памперсов, подмывать без моющих средств
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад7 ответов