Что вас беспокоит?
Ктаральный фронтит как лечить
Добрый день, около месяца беспокоил насморк, последнюю неделю насморк стал сильнее, периодически не чувствовала запахи, сосудосуживающие не всегда помогали, сделала снимок сегодня, в заклбчении написали левосторонний катаральный фронтит, снимок и описание прилагаю. Как лечиться ?
Здравствуйте
Обычно фронтит развивается на фоне сужения или полного блока выводного отверстия пазухи (соустья) отеком, что приводит к нарушению вентиляции пазухи, где создаются хорошие условия для развития воспаления.
Так как нет признаков патологической жидкости в виде гноя в таких случаях достаточно местного противоотечного лечения в нос.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Добрый день.
На представленном снимке имеется отек в лобной пазухе слева без признаков уровня жидкости,и киста под вопросом в правой,что возможно говорит о вирусной этиологии возбудителя
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как африн по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 10 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Для назначения антибиотика рекомендуется сдать оак и с реактивный белок
Скажите пожалуйста при наклоне головы вперед есть лицевая боль?Выделения какого характера из носа?
Анастасия Петровна, нет голова при наклоне не болит, сопли были зеленые сейчас несколько дней прозрачные.
У меня будет очный прием у Лора 9 января, до 9 мне лечиться только как вы написали ?
Антибиотики не нужны верно ?
Да,все верно,пока показаний к применению антибиотика нет,можно лечиться местно,как указала🙏🏼
Так как отек это больше вирусная этиология возбудителя
Здравствуйте
По описанию приложенного снимка есть изменения, которые интерпретируют как отёк слизистой оболочки в левой лобной и правой гайморовой пазухе без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах, что чаще всего бывает одним из проявлений вирусной инфекции
В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Уточните пожалуйста есть ли головные боли при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Анна Юрьевна, головные боли при наклоне головы отсутствуют просто часто в последнее время болит голова но не при наклонах.
Чихаю постоянно, аллергии нет
Чихание и длительный насморк в таких случаях может быть проявлением аллергического ринита и поэтому дополнительно в таких ситуациях может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой анализ крови, мазок из носа на риноцитограмму для исключения повышения эозинофилов и проконсультироваться с аллергологом для выполнения кожных аллергопроб или сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е к аллергенам
Также в таких случаях если головные боли будут сохраняться в динамике может быть рекомендовано планово выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в решетках и клиновидной пазухе: тех пазухах которые нельзя полноценно оценить по снимку рентген
Анна Юрьевна, забыла спросить, у меня ещё пару дней болит левое ухо, это так же из за насморка может быть? Можно ли капать отипакс?
Отипакс это только обезболивающие капли которые не влияют на причинные факторы возникновения воспаления в среднем или наружном ухе
Действительно боли в ухе возможны в таких случаях на фоне отёка в носоглотке при нарушении функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом
Уточните больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок? Есть ли заложенность в ухе?
Анна Юрьевна, нажимать не больно, заложенности в ухе нет, болит внутри периодически
В таких случаях описанные проявления могут возникать на фоне вирусного катарального отита и как правило проходят самопроизвольно после стихания воспаления в носоглотке, а также могут быть отраженной болью например при интоксикации при вирусной инфекции, так как для отита всё-таки чаще всего бывает характерна заложенность в ухе помимо болевых ощущений
В таких случаях дополнительно может быть рекомендовано применять ибупрофен или нимесулид для купирования боли и воспаления до 3 раз в день
Анна Юрьевна, ещё вопрос , можно ли назонекс заменить Авамисом ? Или не стоит так делать ?
Принятый ответ
Да препарат Авамис обладает схожим эффектом с назонексом и в таких случаях данный препарат также может быть рекомендовано использовать в чистый нос как альтернативу назонекса по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день
Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется дополнительно сдать мазок из носа на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Из лечения обычно рекомендуется
Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней.
Линаква аэрозоль 2 раза в сутки на 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней , на ночь.
Здравствуйте!
По представленному заключению рентгенологического исследования околоносовых пазух отмечается снижение пневматизации лобных пазух за счет отека слизистой (киста справа?).
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
После стихания воспалительных явлений рекомендуется КТ околоносовых пазух для уточнения о наличии кисты в правой лобной пазухе.
Здравствуйте
по рентген описано снижение пневматизации в левой верхнечелюстной пазухи – которое может быть как за счёт наличия кисты - доброкачественное образование, так и за счёт утолщения слизистой оболочки – это катаральный фронтит, который как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад20 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 11 часов назад11 ответов