Что вас беспокоит?
Недержание мочи
Добрый вече. Подскажите, ребенку 3 года с 1.5 лет самостоятельно ходит на горшок ( лет с 2 ,5 без промохов) Но ночью в памперсе. Последние дня 3 ребенок постоянно писается в штаны то дома , то на улице. сложилось впечатление что для нее это как неожиданность , ребенок говорит ти-ти и всё не успевает добежать до горшка , бывает просто смотрит вниз и писает. А до этого может с неделю она подсикивала в трусы перед походом в туалет. Ребенок не болел и не болеет . Единственное может быть чуть подмерзала . Подскажите с чем это может быть связано ? И что делать ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Недержание мочи в этом возрасте частое явление, и большинство детей перерастают её с поддержкой и временем
Рекомендуют сдать ОАМ и сделать узи почек и мочевого пузыря (что бы исключить воспалительный процесс )
При наличие нормальных показателей ОАМ и узи почек и мочевого пузыря ,воспалительный процесс исключают
Рекомендуется скорректировать режим дня
Достаточный сон не меньше 8-9 часов
Не давать воды перед сном и обязательно что бы ребёнок пописал перед сном
Гулять не меньше 2 х часов в день
Ограничить экранное время до 1 час в день
В активные игры перед сном не играть
Так как на фоне стресса,смены обстановки такие симптомы могут быть
Рекомендуют избегать наказаний, поддерживать ребёнка стресс только усугубляет проблему.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на признаки воспаления мочевыделительной системы, так как есть недержание, а до этого проблем не было.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Подскажите, ребенок недавно не болел? Сейчас нет нарушения самочувствия и температуры?
Рената Владимировна, добрый вечер температура в норме , признаков заболеваний нет , обычный энергичный ребенок хулиганит много. Единственное ребенок подмерзал. ,
В таком случае, рекомендуется обязательно сдать анализы и сделать узи, чтобы исключить воспалительный процесс.
Рената Владимировна, а то что она изначально подсикивала в трусы это тоже может быть воспалением ?
Да, возможно это были начальные проявления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если ребенок после полного освоения горшка снова начинает мочиться в трусы, то в первую очередь необходимо исключить воспалительный процесс - сдать общий анализ мочи.
Если всё хорошо, то возможна и неврологическая причина - откат на фоне стресса ( причём тут могут быть как отрицательные эмоции, так и большое количество положительных).
В таких случаях только поведенческая терапия - почаще предлагаем весь на горшок и хвалим за это, при промахах не ругаем, а спокойно напоминаем, что такие дела делаем в горшок.
Ангелина Альбертовна, подскажите до того как ребенок стал полноценно писаться , ребенок мочил чуть трусы но добегал до горшка или туалета , а сейчас просто внезапно писает что это
Не чувствует своевременно позывы или не может сдержать.
Важно исключить инфекционную причину.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом может наблюдаться недержание мочи, которое самостоятельно восстанавливается. Но в первую очередь необходимо исключить воспалительные изменения , для этого провести общий анализ мочи , и узи мочевыводящих путей. Скажите пожалуйста недавно не было никакого стресса ?
Наталья Юрьевна, последнии дни много ругала за баловство . Можно сказать что да стресс был
Возможно так же из за этого, пить больше не стал перед сном ребенок ?
Наталья Юрьевна, вообще да много стала пить
Можно попробовать перед сном немного снизить питьевой режим так же
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить либо раздражение мочевого пузыря (после переохлаждения, на фоне начинающегося цистита), либо срыв навыка на фоне стресса, запора или редкого мочеиспускания, когда позыв становится резким и неожиданным. То, что сначала были небольшие подтеки, а затем ребенок реально не успевает, как раз больше похоже на ургентные позывы, и это стоит проверить анализами, даже если температуры и болей нет.
В подобных случаях обычно рекомендуют в ближайшие 1-2 дня сдать общий анализ мочи и посев мочи (лучше утреннюю порцию, собрать максимально чисто), а также оценить стул: скрытый запор часто дает проблемы с мочеиспусканием. Параллельно помогает режим, предлагать туалет каждые 2 часа и обязательно перед улицей, сном и сразу после сна, не ругать за промахи, держать ноги и поясницу в тепле, дать больше воды днем. Если появятся боль или жжение при мочеиспускании, резкий запах/мутная моча, кровь, боль внизу живота/в боку, температура, или промахи сохранятся больше недели, стоит обратиться очно.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 2 ответа