Что вас беспокоит?
Аллергия на собак (?)
Все детство у меня были частые бронхиты и гаймориты. Любое ОРВИ перетекало в эти осложнения. Жила примерно 12 лет с собаками (чихуахуа и хаски). Так как проблема не решалась, пошли к аллергологу. Сделала аллергопробы на руке, на собаку было легкое покраснение кожи, поставили «гиперемия на собак» и сказали убрать собак из дома. Также были повышены эозинофиллы часто. Собак из дома убрали, со временем проблема решилась. Сейчас снова захотела завести собаку (у меня никогда не было слезотечений, зуда, чихания и прочего при контакте с с собаками), засомневалась в правдивости предыдущего диагноза, так как четко аллергию мне никто так и не поставил. Без собак в доме недавно сдавала иммуноглобулин е — в норме (22) , эозинофиллы повышались за все это время только 1 раз и незначительно, во время простуды. Есть лекарственные непереносимости, чувствительна к побочкам. Также сдала на перхоть собак иммунокап, отрицательно. Планирую сдать f1-f3. Нужны ли эти анализы? Как вообще выявить эту аллергию и есть ли вероятность, что ее нет и не было? Также есть вазомоторный ринит.
Здравствуйте.
По описанию убедительных данных за истинную аллергию на собаку сейчас нет. В детстве была лишь слабоположительная кожная реакция без типичных аллергических симптомов, что недостаточно для диагноза. Нормальный общий IgE, отрицательный ImmunoCAP к перхоти собаки и отсутствие стойкой эозинофилии говорят против актуальной аллергии. Анализы f1–f3 можно сдать для уточнения, но при уже отрицательном ImmunoCAP их диагностическая ценность невысока и они не обязательны. Аллергия подтверждается только при наличии симптомов при контакте, а не по анализам . Вероятно, аллергии не было либо она утратила клиническое значение, а симптомы объяснялись вазомоторным ринитом.
здравствуйте! спасибо за ваш ответ. есть ли смысл сдавать анализы f1-f3 если сейчас не контактирую с собакой? покажут ли они аллергию, если она есть, но контакта давно не было?
если я все таки заведу собаку и в долгосрочной перспективе аллергия вновь появится — выход только один: отдавать собаку? или можно как-то контролировать/гипоаллергенная порода/асит и тд?
Принятый ответ
Если сейчас контакта с собакой нет, сдавать анализы f1–f3 практического смысла почти не имеет: они выявляют специфические IgE, которые могут со временем снижаться при отсутствии контакта, поэтому анализ может быть отрицательным даже при склонности к аллергии и не позволяет предсказать появление симптомов в будущем. При уже отрицательном ImmunoCAP их диагностическая ценность невысока. Если в дальнейшем при постоянном контакте с собакой появятся симптомы, это не означает, что выход только один — отдавать животное: в большинстве случаев аллергию удаётся контролировать медикаментозно и мерами быта. «Гипоаллергенных» пород не существует, так как аллерген содержится не в шерсти, а в эпителии и слюне. АСИТ возможна, но проводится только при подтверждённой клинически значимой аллергии и выраженных симптомах.
Кристина, добрый день!
Аллергия не всегда протекает по классическому варианту и может не отражаться в существующих анализах на аллерген. Частые гаймориты и бронзиты, которые прошли после удаления собак могут указывать на аллергию к животным, даже если не было симптомов ринита при контакте с животными. В пользу такой реакции выступаете оложительное кожное тестирование. С учетом отсутствия текущего контакта с животными анализ крови на аллергены собак может ничего не показать, а с учетом отсутствия реакции на животных нет необходимости в обследовании. Нет реакций - нет аллергии, нет необходимости в обследовании. Тем не менее, длительный контакт с животными не исключает возобновление реакции по аллергическом к механизму, гарантий никто не даст.
здравствуйте! спасибо за ваш ответ. если я все таки возьму собаку (из гипоаллергенных пород, хотя знаю, что на 100% гипоаллергенных нет) и аллергия проявится со временем, то придется ее отдавать? или существуют методики, которые могут помочь оставаться с ней? терапия асит подойдет?
Пожалуйста, Кристина! Если возьмете собаку и начнется аллергия, зависит от выраженности и прогрессирования. При кашле да, надо отдавать, чтобы астма не развилась. При насморке можно ограничить контакт, использовать воздухоочиститель, некоторые прож впют с животными при наличии аллергии. АСИТ как вариант, но в РФ препараты не зарегистрированы, искать их где-то надо а других странах, и эффективность их более низкая, чем пыльцевые.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20161 ответ
- 27 Августа 20192 ответа
- 29 Ноября 201921 ответ
- 9 Января 20201 ответ