Что вас беспокоит?
Периодически повышается темп у ребенка 9 ти лет
Добрый день! Ребенок 9 лет в начале декабря переболел с темп. 40 , насморком и кашлем. Выздоровел и через неделю темп 38 , сама прошла на след день без медикаментов. Сдали анализы, во вложении. 4 января 2026г. опять темп 38.3 при этом больше никаких признаков, кроме слабости... Наутро 5 января темп не было, ребенок чувствует себя хорошо. Сдали ОАК + СРБ. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клиники и по ОАК : гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет, лейкоциты в норме, СОЭ в пределах нормы, в лейкоцитарной формуле, повышены моноциты , что характерно для вирусной инфекции, в таких случаях, учитывая волнообразное течение, и повышение моноцитов исключить персистирующие герпетические инфекции , ( ВЭБ, ЦМВ, герпесы 1 и 2 типа) ,
Специфического лечения против первых двух нет ,обычно против герпесов 1 и 2 типа назначается при необходимости ацикловир курсом.
А так организм самостоятельно справляется, но иммунитет вырабатывается долго , поэтому такая клиническая картина допустима ,
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты соответствуют возрасту
- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме , СОЭ не повышено), незначительно повышен СРБ, что может говорить о контакте с вирусом
- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами)
- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)
- моноциты повышены в %, что косвенно может указывать на контакт с вирусом
Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.
Дополнительно в подобных случаях обычно рекомендуют исследование общего анализа мочи, а также осмотр ЛОРа очно для исключения наличия хронических очагов инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:
- данных за анемию и скрытый дефицит железа нет (эритроциты, индексы и гемоглобин в норме по возрасту)
- Тромбоциты в норме по возрасту
- Лейкоцитарная формула правильная по возрасту
- Моноциты повышены (что может говорить о вирусной инфекции)
- Лейкоциты, СОЭ не повышены (воспалительных изменений не отмечается)
- Эозинофилы не повышены
В таких случаях обычно рекомендуют дополнительные оценку общего анализа мочи, осмотр Лора, анализ на IgM, IgG к ВЭБ, ЦМВ
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20171 ответ
- 31 Января 20202 ответа
- 29 Октября 20201 ответ