Что вас беспокоит?
Рост хгч и гематома
Здравствуйте, криоперенос 16.12. Хгч 24.12- 118, 25.12- 250 , 29.12-2150. В это время была в больнице, кровило, мне сказали, что так процесс имплантации происходит. 30 декабря выписка, все это время слабые ноющие в пояснице, напоминающие боль при месячных. 2 января сильная ноющая пояснице, пью ношпу и ставлю свечи папаверин. 3 января боли проходят , на узи угроза прерывания, тонус матки, ретрохориальная гематома 11*2мм, само плодное яйцо 10мм, желтошный мешочек есть, но яйцо пишет врач деформировано. Сдаю хгч по рекомендации гинеколога 3 января - 17 793, 5 января- 27883, гинеколог считает что прирост маленький . Выделений свежей крови не было за эти дни, совсем чуть чуть выходит коричневая мазня. Из таблеток пью Дюфастон , прогинова и Утрожестан (300) все 2 раза в день. Сейчас более нет, ношпу не пью, только папаверин ставлю 2 раза в день, а также пью магний б6, фолиевую, витамин d, омегу и йод. Помогите понять насколько все страшно. Хгч маленький прирост? Угроза выкидыша большая? Срок сейчас по акушерству получается 5 недель, 3 дня. На узи записана 9 января с надеждой услышать сердцебиение.
Здравствуйте.
При таких высоких показателях ХГЧ сдавать его уже неинформативно, он замедляет свой рост и может идти даже на спад, а цифры будут вводить вас в заблуждение . Так же как только беременность подтверждена в матке , так же сдавать анализ неинформативно.Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи. Прирост ХГЧ вполне хороший. Наличие желточного мешочка , так же является благоприятным признаком. Постарайтесь не переживать пожалуйста. Просто набраться терпения и пройти узи .
Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель. Вам назначена хорошая сохраняющая беременность терапия . Выделения могут пропадать и появляться вновь . Это связано с опорожнением гематомы
Арпине Артуровна, добрый день, если б уже беременность прервалась хгч бы упал уже? Посмотрите пожалуйста фото узи, насколько опасна такая гематома учитывая размер самого плодного яйца
Да , я видела узи
Верно , когда беременность прерывается , ХГЧ падает. Размеры гематомы не имеют смысла , так как даже при наличии маленькой гематомы. Она может увеличиться и беременность прервется, а при Наличии гематомы средних и больших размеров , может опорожниться и беременность будет прогрессировать
Сейчас главное и важное чтобы она с каждым узи уменьшалась в размерах
Я искренне понимаю Ваши волнения
Но в идеале рекомендуют пройти узи 10.01 и не переживать. 🙏🏻
Арпине Артуровна,10.01? 9 рано проходить?
Можно и 9🙏🏻 обычно информативно через 7-10 дней
Не нервничайте пожалуйста
Арпине Артуровна, спасибо большое Вам 🙏
Принятый ответ
Не нервничайте , правда , я понимаю насколько сложно это сделать , сейчас нужно набраться терпения , соблюдать рекомендации, соблюдать психоэмоциональный покой , этот стресс может толко пагубно повлиять, ничего в нем хорошего нет
Терпения , положительных эмоций 🩷
Здравствуйте, Мария!
Прирост хгч у вас хороший, на данном этапе контроль прогрессирование беременности по показателям хгч неинформативно, так как прирост идет скачкообразно и обычно рекомендуется проведение узи малого таза. В таком случае прием препаратов стоит продолжить и повторить узи малого таза через 10-14 дней.
Ольга Анатольевна, здравствуйте, подскажите, расположение гематомы и ее размеры насколько опасны при том что плодное яйцо 10мм а гематома 11*2?
Принятый ответ
Размеры гематомы не имеют особого значения , так как даже при наличии маленькой гематомы симптомы могут сохраняться и прогрессировать или большая гематома может быть клинически стабильно и не способствовать прерыванию беременности. В таком случае рекомендуется физический и половой покой, прием препаратов для сохранения беременности.
Добрый день, Мария! На самом деле прогноз при таких ситуациях дать нельзя точно, все очень индивидуально. Но принимаете вы 2 препарата прогестерона. Обычно достаточно одного, например утрожестана. В любом случае действовать будет только один. Препараты прогестерона это основное лечение в описанной вами ситуации. Но основная причина пребывания беременности на маленьком сроке это хромосомные нарушения в яйцеклетке в данном цикле и если так и есть, то лечение не окажет какого то действия. Но, в данной ситуации постараться по возможности не волноваться, так как на ситуацию повлиять вы не можете, лечение вы все получаете более чем достаточное, а дать точный прогноз в таких ситуациях нельзя.
Олег Владимирович, все эти препараты назначил репродуктолог, к подсадке готовились с помощью ЗГТ , не дожидаясь овуляции, поэтому так много препаратов простерона.
Я немного не поняла вашего ответа, то есть независит ничего от моих действий? Все зависит от самого эмбриона ?
На данный момент на хгч уже не надо контролировать, при таких цифрах его динамика не имеет прогностического значения. Ориентироваться надо уже только на узи в динамике. Лечение которе назначают в такой ситуации , вы все получаете. Но окажет ли оно действие или нет сказать точно нельзя. Имеется в виду, что если яйцеклетка была с хромосомными аномалиями, то такая беременность не развивается в любом случае и любое лечение не окажет влияние. Если дело только в небольшой отслойке, при нормальном эмбрионе, то в подавляющем числе случае на фоне препаратов прогестерона беременность развивается. Но понятно это только постфактум, как будет в конкретном случае.
Олег Владимирович, подскажите пожалуйста еще, в моем узи насколько считается маленькой/большой гематома учитывая, что плодное яйцо 10 мм? Опасно ли она расположена?
Гематома небольшая, а по расположению плодного яйца ничего необычного нет. В таких случаях основное как будет в динамике, а это все индивидуально.
Олег Владимирович, спасибо большое за консультацию 🙏
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, хгч растет хорошо
Как только нашли плодное яйцо в полости матки, рекомендуют выполнить динамику по узи ( хгч должно расти . А не удваиваться)
Коррекция угрожающего состояния достаточная
В подобных случаях половой и физический покой
Профилактика запоров
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20211 ответ
- 29 Апреля 202255 ответов
- 7 Августа 20223 ответа
- 18 Августа 20222 ответа