СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У малыша выявили дрожжевые грибы в соскобе

Здравствуйте!Начну по порядку. Малышу 4 месяца,мы полностью на ИВ. Примерно с двух месяцев у малыша появилась сыпь на лбу и изменился стул,стал зелёным и жидким,иногда со слизью,пузырьками и чёрными вкраплениями,со зловонным запахом. Врач сказала,что это накопительная аллергия на смесь и предложила поменять на другую,что мы и сделали.Спустя 3 недели никаких улучшений не было,стало только хуже,высыпало уже под глазками,подбородок,головку.Мы снова пошли к врачу и нам сказали заменить все стиральные средства и вести гипоаллергенный быт,принимать бак сет по 1саше 1 раз в день =14 дней. Ещё через неделю никаких улучшений не наблюдалось,становилось все хуже и хуже,у малыша появились шершавые пятна на щеке и на веске(фото прикреплю) Мы сразу же поехали к дерматологу,взяли соскоб с лица и обнаружили дрожжевые грибы.Выписали мазь клотримазол мазать 2 раза в день =10 дней. И капли фенистил по 6 капель 3 раза в день =10 дней. Стул также не изменился,ко всему прочему у малыша начал болеть животик,выпускает газики и плачет,у него в животике часто что-то урчит,бывает просыпается с криками. Врач никаких анализов не назначал.Планирую пойти самостоятельно сдать анализы кала на дисбактериоз,лактазную недостаточность и скрытую кровь. Подскажите это верные анализы?Может быть еще какие-то сдать нужно? Как вообще бороться со всем этим? 2 месяца уже такая ситуация,очень жалко малыша.

Нет
25 лет
6 Января ·Просмотров: 143·Настя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

К сожалению, анализ кала на дисбактериоз, лактазную недостаточность и копрограмму считаются малоинформативными и устаревшими, обычно в подобных случаях их сдавать не рекомендуют.

Анализ на скрытую кровь иммуно химическим методом обычно рутинно сдавать в подобных случаях не рекомендуют.

По описанию можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Обычно считают, что для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш в подобных случаях может тужиться, краснеть, кряхтеть.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:

- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением

- делать массаж живота между кормлениями

- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»

- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

- некоторые родители отмечают положительный эффект от препаратов Симетикона, например, Эспумизан бэби

Дрожжевые грибы могут быть в норме на коже, были споры или что конкретно?

Высыпания на фоне Клотримазола стали меньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Дарья Евгеньевна, клотримазолом мажем только второй день,вроде бы улучшения немного есть.Высыпания бывает что утихают,а бывает снова как-то воспаляются,малыш их чешет

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Анализы кала в таких случаях не рекомендуют сдавать.

Можете прикрепить фото сыпи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Полина Евгеньевна, да,фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Полина Евгеньевна, Вы увидели фото?

Принятый ответ

Здравствуйте, в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Как правило такой стул свидетельствует об отсутствии заболевания

Лечебная смесь показана если есть кровь в кале ,маленькая прибавка в весе ,срыгивание фонтаном ,жидкий пенистый стул или запоры

Обычно те анализы которые вы перечислили не информативны в этом возрасте

По фото не исключаем грибковую инфекцию
Поэтому лечение дерматолога продолжать
Стараться часто не мочить ,не тереть ,соблюдать правила личной гигиены
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для чувствительной кожи (Bioderma Atoderm )
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Наносить Эмоленты (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)

Дома обеспечить оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Рекомендации дерматолога можно продолжать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.