СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на смесь

Добрый день! Ребенку 3 месяца и 10 дней, ребенок второй, родился 4200, с рождения на ГВ, примерно со второй недели начали докармливать смесью, т.к не хватало молока. Смесь сразу взяли на козьем молоке, т.к у старшего была аллергия на коровий белок, к 2 - ум годам прошла. Сначала было все впорядке, затем стало появляться красные пятнышки на лице, педиатр сказал, ребенок «цветёт” адаптируется к внешнему миру, ну и само собой грешила на себя, т.к кушала все, ни в чем себе не отказывала. Через время ребенок перестал брать грудь, как бы не пыталась ему подсунуть ее. Вообщем со времени и вовсе пришлось свернуть гв и перейти полностью на смесь. Изначально как начали кушать NAN на козьем молоке, так на ней и остались, не стали менять, было все впорядке. Буквально вот недели 2, заметила высыпания на лице, а затем и вовсе появилась сыпь на теле и такие мелкие пятна с шелушениями. Ощущения что на щечках высыпания зудят, поворачивается на бок и как будто чешет. Показалось, что стал больше срыгивать, с животиком все впорядке, бывает бурлит не много, но все в норме, ребенок не беспокойный, играет, улыбается все как обычно. Калл зеленый, показалось что запах такой специфический, но т.к со смесью сталкиваюсь первый раз, вроде как знаю что это норма. Вообщем, продавала фенистил 3 дня, и мазала акридермом, стало лучше, но затем опять появилась краснота и сыпи стало большое. И съедает не так много в одно кормления 120-150 мл, знаю что должно быть больше, но в суточной норме у нас получается (700-750 мл). Хотя вес набираем, сейчас примерно около 6500-6700 кг. Подскажите пожалуйста, нужно ли менять смесь или нет? Бывает ли аллергия на козий белок? и какие анализы сдать нужно ? И если менять смесь, какую лучше ?

Нет
29 лет
6 Января ·Просмотров: 163·Надежда, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Как правило, аллергия на белок коровьего молока проявляется следующими симптомами - ежедневные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания (более 3 ложек), плохой набор веса. Подскажите, пожалуйста, что то из данных симптомов есть?

Высыпания у малыша сухие? Не могли бы приложить фото, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте! В кале прожилок крови нет, была небольшая слизь, цвет зеленоватый, Высыпания есть и суховатые, по всему телу. Стул каждый день, запоров тоже нет.

С фото ознакомилась
По фото можно предположить атопический дерматит - как правило возникает из за недостатка определённых белков кожа неправильно наращивает защитный роговой слой и легко теряет влагу. Это приводит к повышению восприимчивости к любым внешним факторам, так же может быть наследственный фактор. Характеризуется зудом, сухостью, утолщением кожи, характерными высыпаниями. Поражен может быть любой участок кожи, однако чаще всего руки и область под коленями.
Чаще всего атопический дерматит - это не аллергия. Рекомендуется подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атопического дерматита
Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атопического дерматита
Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем.)
В некоторых случаях возможно назначение гормональных мазей, но обязательно после очного осмотра врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Благодарю Вас за ответ и за рекомендации! Обязательно проведаем очный осмотр врача!

Принятый ответ

Будьте здоровы ♥️

Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.


Вероятнее всего срыгивания возникли с активностью малыша, т.к начал оттачивать перевороты?

По описанию высыпания более характерны для ксероза кожи, можно ли увидеть фото высыпаний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте! Фото прикрепила.

Спасибо, ознакомилась.

Обычно при аллергии именно на смесь ( козий/коровий белок), отмечаются обильные срыгивания, низкие прибавки в весе и прожилки крови в кале, а по описанию данных симптомов нет, поэтому смена смеси не показана.

Подобная сыпь наиболее характерна для атопического дерматита.
Горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение. Обычно питание никак не влияет на образование высыпаний.

При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха.

-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек.

- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек.

- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм)

- перед использованием эмолента Элидел ( разрешен с 3 мес) до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент.
Гормональные мази/крема рекомендуют не ранее 4 мес ( например, адвантан, комфодерм)

- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.

Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Виктория, благодарю Вас за подробный ответ! Будем соблюдать Ваши рекомендации.

Принятый ответ

Рада помочь Вам🍀

Здравствуйте!

По фото и описанию наиболее вероятно течение атопического дерматита.

Это хроническое рецидивирующее заболевание. Лишь небольшой % АтД связан с пищевой аллергией, в остальном встречается дефицит белка филаггрина , при этом наблюдается нарушение функции эпидермального барьера, как следствие появление сухости и зуда кожных покровов.

-Рекомендую поддерживать комфортную температуру в помещении 20-22 градуса, влажность до 60%; регулярно проветривать.
-Купать ребенка в теплой воде, не более 5 минут, кожу очищать специальными средствами для купания (Эмульсия для купания Эмолиум; Масло для купания Липобейз; Mustela Stelatopia масло для ванны; Биодерма гель для душа или масло для купания).
-После купания кожу следует слегка промокнуть мягким полотенцем или пеленкой.
-после нанести увлажняющие средства- эмоленты (Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.).
Эмоленты наносить на влажную кожу 3-4 раза в день, на постоянной основе.

-при обострении могут были назначены гормональные препараты местно.

Аллергия на смесь на козьем молоке возможна, так как существует перекрестная аллергия при АБКМ.

При АБКМ как правильно ребенок плохо прибавляет в весе, отмечаются симптомы со стороны ЖКТ (диарея с кровью, или пары, обильные срыгивает), также может отмечаться крапивница.

По описанию у малыша нет симптомов АБКМ, смесь менять не рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Здравствуйте! Благодарю Вас за развернутый ответ, будем следовать рекомендациям!

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не свя зано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике )
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Да, на козье молоко тоже бывает аллергия. Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда!

Козий и коровий белок похожи, то есть на козьем смеси также бывает АБКМ, по предоставленным данным в таких случаях обычно смесь менять не рекомендуют, анализы сдавать не рекомендуют.

По предоставленным данным обычно предполагают течение атопического дерматита, чаще всего его провоцируют воздействие сухого и горячего воздуха, например, во время отопительного сезона, также это может быть контакт с холодным воздухом, ветром, жёсткой водопроводной водой, какими-то материалами, например одежды или постельным бельём.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- очищение кожи с использованием мягких средств, например, масло липидовостанавливающее Lipikar

- увлажнение кожи кремами со специальным составом - эмолентами, например, молочко / бальзам Lipikar после контакта с водой и обновления в течение дня при сухости

- поддерживать влажность воздуха не менее 40%, температуру 22-23 градуса

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Благодарю за развернутый ответ и рекомендации! Всех благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.