Что вас беспокоит?
Срочность операции после острого парапроктита?
Месяц назад возник абсцесс возле ануса, обратился к проктологу, тот предположил раннюю стадию парапроктита, прописал антибиотики, диету и лекарство для улучшения кровообращения в соответствующей области. После этого показалось, что абсцесс "рассосался" (хотя возможно я не заметил как он вскрылся). Где-то две недели ничего не беспокоило, после чего снова возник абсцесс, в этот раз он был больше и недавно вскрылся сам, убирали кровь, обрабатывали, мазали заживляющей антибактериальной мазью. Сейчас он зажил, все ещё присутствует, но стал меньше, болевые ощущения пропали. Повторно обратился к проктологу (другому врачу), он предположил передний свищ прямой кишки после осмотра. Назначил операцию "иссечение транссфинктерного свища 2 степени сложности", направил на МРТ для подтверждения диагноза и дальнейшей операции. Вопрос в том, что все это судя по всему обойдется очень недешево, и нет возможности сразу оплатить все процедуры/операцию/анастезию/гистологическое исследование. Можно ли отложить операцию на какое-то время пока собираю деньги, и чревато ли это последствиями/осложнениями? Пока что врач предписал на ночь просто закладывать левомеколь. Что делать если снова возникнет абсцесс? Думаю о сроке в полгода, или это слишком рискованно? Никаких симптомов кроме боли при надавливании/сидении в острой фазе (образовании абсцесса) не было.
После вскрытия острого парапроктита возможны 2 варианта.
1. Все зажило и пациент выздоровел.
2. Формируется свищ прямой кишки. Свищ - это такая "трубка" - одна "дырка" в кишке, вторая снаружи. Можно с ним годами ходить. А может по какой то причине наружная закроется и снова будет парапроктит. Предугадать это не возможно.
Свищ - чисто хирургическая ситуация, но не экстренная, как парапроктит. Однозначного ответа на Ваш вопрос нет..
Юрий Архипович, если больше не кровоточит и не беспокоит "наружная дырка" (из которой в моем случае изначально выходила кровь и которую обрабатывали мазью) то это значит, что свищ закрылся с одной стороны и нужно вскрывать у врача? А потом постоянно промывать и предотвращать его закрытие? Или я не правильно понял?
Юрий Архипович, и что в такой ситуации лучше делать чтобы избежать осложнений? (Пока собираю деньги на операцию)
Здесь ничего дома не сделаешь - свищ "живет сам по себе"!
Вновь воспалится или нет - никто не знает.
Принятый ответ
Свищ можно оперировать по ОМС, если в Вашем городе или области есть в гос учреждении проктолог
Здравствуйте, если установлен диагноз свища, то лечение здесь только хирургическое и сечение свища в плановом порядке. К сожалению спрогнозировать, когда свища приведёт повторно к парапроктиту нельзя. Прооперировать можно в плановом порядке по омс, для этого рекомендуется после праздников обратиться к хирургу поликлиники, взять направление к проктолог и далее он запишет на операцию, это не быстро, зато без дополнительных трат.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо за ответ! Понимаю, что спрогнозировать повторное воспаление невозможно, но просто хотелось бы узнать, есть ли какие-то жёсткие сроки по проведению операции. Можно ли с ней повременить пару месяцев или лучше всего делать как можно скорее?
Принятый ответ
Нет, спрогнозировать никак нельзя, поэтому и нет жёстких сроков, все на остаётся на благоразумие пациента
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как уже установлено, что есть свищ, то к сожалению радикальное лечение только оперативным путем.
По срокам никто не сможет соорентировать, когда может быть рецидив парапроктита.
Операцию можно провести по программе омс, обратится к хирургу в поликлинику по месту жительства, далее он даст направление к проктологу, где доктор назначит день операции.
Принятый ответ
Здравствуйте. При подтвержденном свище единственным лечением является операция.
По другому никак
Предположить когда случится очередное обострение в виде парапроктита сложно, старайтесь не травмировать эту область, избегать переохлаждения и бани
При наличие отделяемого перевязка раз в сутки с водным злоргексидином.
Как будете готовы- оперируйтесь
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день. Да, если сейчас нет никаких проявлений асбцесса, то операцию можно отложить. Каких либо осложнений быть не должно. Операция по иссечению свища плановая.
Но могут быть рецидивы нагноения. Если будет рецидив нагноения, то рекомендуется обратиться проктологу.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20191 ответ
- 17 Ноября 20193 ответа
- 15 Января 20202 ответа