Что вас беспокоит?
Беспокоят анализы крови у ребёнка 10 лет
Добрый вечер! на фоне субфебрильной температуры ( утром 36.7-36.9) ( вечером 37.1-37.3) сдали анализы. Некоторые из них не укладываются в норму. Расшифруйте пожалуйста и скажите - так ли все серьёзно? Волнует повышенный гематокрит, герпесвирусы. К врачу очно пока нет возможности попасть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- уровень лейкоцитов немного снижен.
Так же снижен уровень нейтрофилов в абсолютных числах.
Что может указывать на перенесенную вирусную инфекцию или контакт организма с вирусом за последний месяц
Повышение уровня гематокрита, эритроцитов и гемоглобина указывает на сгущение крови.
Если ребенок недостаточно пьет жидкости в течение дня или не попил воды перед сдачей ОАК, данные изменения могут отмечаться.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
В целом изменения не критичны и не опасны.
АСЛО повышено.
Данный показатель при повышении указывает, что ребенок когда-то перенес стрептококковую инфекцию.
В ответ на это выработались антитела.
Постепенно показатель будет приходить в норму.
Обнаруженные IgG к ВЭБ и 1 типу говорят о перенесенной инфекции вируса герпеса.
Любой вирус герпеса является хроническим.
Он постоянно находится в организме.
И при снижении иммунитета может активироваться.
Специфического лечения в таком случае обычно не требуется
Владислав Юрьевич, спасибо! А как объяснить,что утром-днем температура 36.7, а к вечеру может подскочить до 37.2? ( даже если она, к примеру, просто читает и нет активности)? И на счет сгущения крови - она попила воду перед сдачей анализа ( в больнице порекомендовали) И в целом я ей постоянно говорю пить обычную воду, так как сама ее пью много. Может ли тогда этот показатель относить к патологиям?
Повышение температуры у детей в норме может быть до 37,5.
Важно, что бы данное повышение ребенок не ощущал. И не было других признаков ОРВИ.
Можно измерить температуру в ночные часы, когда ребенок спит.
Если температура нормализуется, в таких случаях патологическое изменение температуры исключается.
Сгущение крови связано именно с недостаточным питьевым режимом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Это может быть причиной субфебрилитета. Повышен иммуноглобулин G, это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с ВПГ, ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался. Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется.
При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ.
К ЦМВ повышен иммуноглобулин G, это не требует лечения, это что раньше было и прошло, это иммунологическая память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Это разновидности вируса герпеса, который есть у всех или почти всех, не нужно его бояться. Главное, чтобы иммунитет был в хорошей форме и с ним справлялся.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо! То есть сгущение крови по причине нехватки воды? Других патологий быть не может?
питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В представленном общем анализе крови отмечаются признаки сгущения крови (повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита). Рекомендуется достаточный питьевой режим.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты у нижней границы нормы (обычно нижняя граница 4,0х10*9/л).
В лейкоцитарной формуле ориентируемся на абсолютные показатели. Отмечается незначительное снижение нейтрофилов. Это может быть связано со встречей с вирусом в недалеком прошлом (ребенок мог перенести ОРВИ даже и бессимптомно), а может быть индивидуальной особенностью. Для этого рекомендуют сравнить несколько прошлых анализов крови.
Базофилы повышены только в процентах, в абсолютном содержании в норме.
2. Цитомегаловирус.
Антитела классов М и G не найдены, поэтому и не определена авидность антител. Это значит, что организм не встречался с данным вирусом.
3. Вирус Эпштейн- Бара.
Не обнаружен в крови сам вирус, нет антител класса М, которые говорят об активной инфекции.
Обнаружены антитела к ядерному антигену, которые могут сохраняться пожизненно и говорят о том, что организм встречался с данным вирусом. Этот вирус, как и все герпетические вирусы, остается в организме. При нормальном иммунитете он себя никак не проявляет.
4. Вирус герпеса 6 типа не обнаружен.
5. Антитела к вирусу герпеса 2 типа не обнаружены.
6. Антитела к вирусу герпеса 1 типа класса М не обнаружены, это говорит об отсутствии активной инфекции. Наличие антител класса G к данному вирусу говорит о встрече с этим вирусом и нахождении его в организме в неактивном состоянии (это обычный герпес, который проявляется "простудой" на губах.
7. Обследование щитовидной железы патологии не выявило.
8. Увеличение АСЛО (антистрептолизин ) говорит о том, что организм встречался с бетта- гемолитическим стрептококком. Однократный анализ не информативен. Обычно рекомендуют повторный анализ через 2-3 недели (показатель должен уменьшаться).
Насчет температуры. Данные цифры могут считаться вариантом нормы, если нет жалоб.
Рекомендуют обычно измерение в двух подмышечных областях одновременно.
Измерение температуры ночью (если нет, то вероятнее всего термоневроз).
Также рекомендуется консультация ЛОР, диаскин-тест, анализ мочи, при необходимости рентгенография грудной клетки и УЗИ брюшной полости.
Елена Николаевна, спасибо! Температуры нет обычно утром после пробуждения и когда она почти спит. Термоневроз как лечиться? Или не требует лечения?
Елена Николаевна, она пьет воду,я ее заставляю постоянно, так как сама пью ее. И перед сдачей анализа тоже выпила стакан. Значит, недостаточно? нужно больше? Если наладить питьевой режим, сгущения не будет или есть какие-то еще причины?
Обычно это связано именно с недостаточным питьевым режимом. В норме желательно выпивать за сутки 30мл/кг воды, не считая жидких супов, чая, соков. Именно воды. Конечно, можно больше, если хочется, если жарко или болеет.
Термоневроз лечат неврологи. Можно понаблюдать еще 2-3 недели (возможно, что это температурный хвост после встречи с вирусом). Через 2-3 недели пересдать общий анализ крови, анализ на АСЛО, а далее уже обратиться к неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции
По БАК повышен АСЛо это говорит о том что ребёнок перенес стрептококковую инфекцию
Обычно рекомендуют пересдать анализ через 5-6 дней (проверить АСЛо )если будет повышатся значит идет воспалительный процесс
Тогда рекомендую осмотр педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Так же признаки перенесенной вирусной инфекции ( возможно бессимптомно ) кровь восстанавливается 2-3 недели
АСЛО повышен , что указывает на то , что организм встречался с данной инфекцией, в норме показатель должен снижаться
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад8 ответов
- 20 минут назад3 ответа
- 34 минуты назад7 ответов
- 34 минуты назад17 ответов