У ребенка в год пришли плохие анализы

Рената Бунина6 Января

3.5

Педиатр

1 577 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин в пределах нормы, но снижены эритроцитарные показатели
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления не было на момент сдачи анализа
- лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что характерно для возраста от 4-5 дней до 4-5 лет (это физиологический перекрест)
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- СОЭ в пределах нормы
Подводя итог - по анализу крови рекомендуется дообследования для исключения железодефицита.

В таких случаях обычно рекомендуется сдать анализ крови на сывороточное железо, ферритин и общую железосвязывающую способность (ОЖСС).

Виктория Карелова6 Января

5.0

Педиатр

75 007 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет

у детей с года MCV средний обьем эритроцитов норма 74-94, MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците от 25

- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
В абсолютных числах уровень лимфоцитов и нейтрофилов (гранулоцитов ) в норме

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Камиля Насибуллина6 Января

4.9

Педиатр

28 425 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы посмотрела.
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста). Незначительно повышение этого показателя часто диагностически не значимо, зависит от того, натощак ли сдавали кровь, насколько хорошо ребёнок пьет жидкости.
Моноциты в норме. При их повышении можно было бы предположить теаетне вирусной инфекции.
Базофилы и эозинофилы в норме. Их повышение могло бы косвенно означать о наличии аллергопроцесса или глистной инвазии. Так же эти показатели могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.


Гемоглобин в норме, но немного снижено MCV. Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо), чтобы исключить скрытый железо дефицит, но в состоянии полного здоровья, так как ферритин часто ложно повышается на фоне болезни, потому что это еще и маркер воспаления.

Алина Асланова6 Января

5.0

Педиатр

68 370 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л