СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4060788

Что вас беспокоит?

Механическая желтуха у новорожденного

Новорожденный, 6 дней. Появилась желтушность кожи, сегодня сдали анализ ( результаты прикреплю). В роддоме проверяли только аппаратом, все было в норме, но в день выписки немного пожелтел, но врачи сказали, что не страшно. В роддоме билирубин не делали, поэтому динамику не отследить. Педиатр сказала, что нужно пить Урсофальк. А я вся в сомнениях, такому маленькому давать лекарства. У ребенка аппетит, сон в норме, мы на ГВ. Что лучше сделать при таких анализах, чтоб начал спадать билирубин.

29 Января ·Просмотров: 109·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте


Согласно клиническим рекомендациям фототерапия для детей старше 5 суток показана при билирубине выше 300

Показатели, которые по анализу крови , безопасны для малыша и его головного мозга

Желчегонные препараты (урсофальк) при желтухе новорожденных, согласно клиническим рекомендациям, не эффективны

В таких случаях рекомендуется
- чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой
- контроль билирубина через 7-10 дней, чтобы посмотреть, снижается ли показатель

Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна, а жёлтый цвет стула у ребёнка, это тоже в следствии желтушки? Причём он как будто окрашивает кожу на попке.

Принятый ответ

Здравствуйте

Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.

Данный уровень общего билирубина как правило не токсичный и не вызывает беспокойства

Урсофальк не влияет на течение желтухи(при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, а урсофальк работает при застое желчи, помогает выводить ее и снижать прямой /связанный билирубин, то есть точки приложения данного препарата при физиологической желтухе нет)

Принятый ответ

Из организма билирубин выводится в большей степени со стулом.
Чем чаще кормим ребёнка, тем быстрее выводятся билирубин


Грудное молоко это как слабительное, то есть частое прикладывание к груди, часто кормления стимулирует работу кишечника и выведение билирубина

Здравствуйте, при биллирубине менее 300,фото терапия не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, в таких случаях рекомендуется если ребенок на груди, прикладывать чаще к груди, биллирубин выводится с мочой и калом

Вероятнее всего, у малыша физиологическая желтуха новорождённых. Это состояние не опасное и развивается в результате незрелости ферментативных систем и повышенного распада фетального гемоглобина (т. е. белка переносящего кислород в период внутриутробного развития).
Прикрепите результаты крови , пожалуйста.

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.