Боль в ноге

Василий Георгиев7 Января

3.2

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, больше данных за воспалительный процесс мягких тканей. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Артнео по 1т 1р/д 3месяца
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь.
При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3

Александр Победин7 Января

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию МРТ отмечаются признаки умеренного воспаления мягких тканей стопы и сухожилий в области 1 пальца, начальные дегенеративные изменения плюснефалангового сустава и формирование вальгусной деформации 1 пальца. Также описан синовит, то есть воспаление суставной оболочки, и теносиновит - воспаление оболочек сухожилий сгибателей большого пальца. Это хорошо объясняет боль в зоне подъёма стопы, особенно на фоне прыжковых нагрузок
Такая картина часто формируется при резком или непривычном увеличении ударной нагрузки на стопу. Джампинг как раз относится к видам активности с повторяющимися микротравмами. На рентгене в подобных ситуациях изменений может не быть, так как он не показывает сухожилия и мягкие ткани. Эффект от Артоксана связан с временным снижением воспаления, но при сохранении нагрузки причина не устраняется, поэтому боль возвращается
Перенесённая в детстве болезнь Келлера могла повлиять на биомеханику стопы и распределение нагрузки, из-за чего ткани сейчас становятся более уязвимыми, особенно при интенсивных тренировках
Сейчас важно снижение или паузу в прыжковых тренировках, чтобы дать сухожилиям и суставу восстановиться. Обычно в таких ситуациях рекомендуют щадящий режим для стопы, обувь с хорошей амортизацией и поддержкой свода, иногда индивидуальные стельки для перераспределения нагрузки. Для контроля воспаления могут использоваться короткие курсы противовоспалительных средств и местная терапия, если боль мешает ходьбе. В период восстановления часто рассматривают лечебную физкультуру для стопы и голеностопа, направленную на укрепление мышц и снижение перегрузки 1 пальца.

Станислав Литвиненко7 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется обострение тендовагинита стопы. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов7 Января

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным мрт имеем дело с воспалением сухожилий стопы. Отсюда боль .
Причина: физические перегрузки

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в стопе ,провоцирующих болевой синдром.

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!

Александр Сердитов8 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день. Опираясь на описанные признаки, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра.

Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации.

При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения.

Дополнительные методы, которые могут быть полезны:

Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом.

Лечебная физкультура и плавание - рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы.

Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза.

Если остались вопросы или нужна помощь, напишите