Что вас беспокоит?
Клетка Онди
Добрый день! Операция была 26.08.25. Сейчас слизь с правой половины, немного давит при наклоне справа и в ухо отдаёт. При втягивания насморка такая же ситуация. Сделала КТ вчера, обнаружили клетку Онди. Что нужно с ней делать https://cloud.mail.ru/public/x5yy/24dLuHtLw
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Клетка Онди это анатомическая особенность, которая имела место быть и до операции. Это вариант анатомического расположения задней клетки решетчатой кости.
Такая анатомическая особенность является важной для проведения хирургической операции на зрительный канал. Больше эта клетка не оказывает никакого влияния.
Также по результату КТ описывают изменения, характерные для обострения хронического полипозного риносинусита. Вероятно всего на этом фоне сохраняется отделяемое из носа.
Операция по какому поводу была проведена? Какое было лечение проведено после операции?
Валерия Александровна, добрый день! По КТ клетка Оноди может сейчас являться причиной всех симптомов, которые не проходят после всех операций? Может её нужно очистить или что, я так понимаю, что её не всегда удаётся обнаружить и не у всех она есть. Но если она есть и после послесинусотомии симптомы сохранены, значит проблема в ней. Беспокоит правая половина носа, слизь по стенке глотки, запах, головные боли сейчас начались периодически в области затылка, лба, виска
Это редкая анатомическая особенность. Она не является причиной таких жалоб и в целом, кроме как для нейрохирургов не несет никакой ценной информации.
Правая половина беспокоит на фоне обострения хронического полипозного риносинусита, полипозная ткань нарушает вентиляционную и дренажную функцию пазух носа, отсюда и скопление гнойной жидкости.
Операция была проведена на удаление полипов? Прикрепите выписку к вопросу пожалуйста
Валерия Александровна, https://cloud.mail.ru/public/JJ5S/ZpekzDdyB
Операция была проведена на санацию пазух носа. Но по результату воспалительный процесс сохраняется, то есть причина полноценно не устранена.
После выписки антибиотик внутрь не принимали?
Нет ли кт до операции, чтобы сравнить динамику?
Валерия Александровна, антибиотик принимала в течение 2 недель, промывала пульмикортом и морской водой, назонекс регулярно, плюс бронхобосс. Оперировали в связи заполнения пазух почти всех и давящая боль в области глазницы. Брали гистологию, всё чисто.
Мазок на флору и грибки брали из области отделяемого?
Аллергическую реакцию исключали, как основную причину полипозного процесса?
На первом фото по кт динамика хорошая, то есть операцию провели качественно.
Принятый ответ
Доброе утро Сабина! Это лор доктор Сергей Львович.
Скажите, вам делали Эндоскопическую операцию по поводу гнойного этмоита- судя по видео???
Клетка Оноди- вариант нормального анатомического строения решетчатого лабиринта, она может быть в
6-80% случаев.Это ориентир при операции,чтобы не повредить зрительный нерв или внутреннюю сонную артерию.
Она не может вызывать клинику и ваши жалобы - ее нельзя трогать, чтобы избежать грозные осложнения!!!
Я не могу открыть ссылку на КТ пазух носа? Видео открывается.
На очном осмотре лор врач в данной ситуации рекомендует:
Промывание носа АкваМарис стронг 3 р/ дн.
После отсмаркивания Авамис или Дезринит по 2 впр 2 р/дн
14 дн, затем согласно клинических рекомендаций в течении месяца.
Не надо искать приключения и не выдумывать себе опасных манипуляций с клеткой Оноди!
Желаю выздоравления и хорошего настроения!!!
Сергей Львович, добрый день! Беспокоит, что симптомы-то не исчезают после многочисленных операций, как была слизь и запах с одной стороны, так и остаётся всё. От чего эти полипы, всю жизнь на Назонексе получается надо сидеть?
Сабина, скажите до операции выделения были с неприятным гнилостным запахом? Полипы удаляли в в/ч пазухах тоже или только решетки чистили?
Надо сдать ОАК и С реактивный белок.
Сделайте посев отделяемого из носа на Микрофлору и чувствительность к антибиотикам +Кандид- исключить гнойное обострение!
Если возможно сделайте скрины КТ в прямой проекции,чтобы увидеть лобные и в/ч пазухи!
Сергей Львович, есть в ссылке снимок в описании на 2 странице.
Сергей Львович, изначально искала причину запаха изо рта, начала с миндалин, потом зубы, желудок, нос.
По результатам КТ до и после операции - отличная картина!
Санация а/ч пазухи полная,в лобной пазухе- утолщение слизистой - это не критично.
Проблема запаха - не из пазух носа 100%.
Галитоз- неприятный запах из рта- много разных причин!
Если нет заболевания слюнных желез, пародонтита,дисневых карманов, кариеса зубов возможно запах изо рта, может быть на фоне грыжи пищевода или недостаточности кардиального отдела пищевода при ГЭРБ, хронического гастрита или язвенной болезни или
рои атрофическом рините,если есть постоянно корки в полости носа ?
Необходимо дообследование!
ФГДС и консультация гастроэнтеролога и стоматолога!
Сделайте посев отделяемого - исключить пиогенный стрептококк и грибок!
Желаю успешного поиска причины вашей проблемы!!!
Кстати - причины запаха, могут быть из-за анаэробных микроорганизмов живущих в лакунах миндалин и выделяющих неприятный газ, поэтому казеозные пробки - не очень ароматные!
Сергей Львович, хорошо, допустим, что причина в желудке, это может давать такие симптомы только с одной стороны? Ведь меня всё время беспокоит только правая часть. Поэтому и ищу дальше причину в носу, поскольку сомнения, что одностороннее воспаление.
У вас хронический гнойный процесс был справа!
Операция - полисинусотомия была - справа! Даже после такой расширенной операции- не исключены обострения именно справа.
Это ваш крест по жизни!
По настоящему КТ пазух нет данных за обострение, а отделяемое будет - слизистые железы работают, иначе в вас была бы сухость и корки в носу!
Сергей Львович, тонзиллэктомия была самой первой операцией по причине запаха, в 2021 году, после 2022 аденотомия, септопластика, ващотомия, 2023- повторная септопластика, киста в ППП, 2024- микромаксиллотомия ППП, 2025- повторная гайморотомия справа, на тот момент был и фронтит, но врач решила не лезть туда, 2025- полисинусотомия, больше справа. И всё безрезультатно, лучше конечно, хотя бы отток есть сейчас, но беспокоит сто слизь плохо отходит. Да и времени столько прошло после операции. Подскажите, а если это грибок, то как его лечить в носу, потому что серные массы порой выходят при промывании. Но анализы ничего не показывают, посевы тоже, постоянно роста нет
Сергей Львович, прикрепила скрины КТ ,может в этом ракурсе удастся что-то увидеть.
Сабина! Вы задаете очень много вопросов в контексте коллективной консультации- Вопрос - Ответ доктора!
Если вам необходимо понять все тонкости ваших проблем? Вы можете обратиться ко мне с персональной консультацией! Мы с вами в течении суток обсудим все волнующие вас вопросы.
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад11 ответов