Что вас беспокоит?
Восстановление микрофлоры
Здравствуйте,уже месяц лечу нарушение микрофлоры. По анализу фемофлор выраженный анаэробный дисбиоз. 100% от флоры гарднерелла. Были назначены таблетки Орнидазол на 7 дней, плюс к этому пропила 6 дней итразол, так как было подозрение на присоединившийся кандидоз. После окончания менструации было назначено проставить 3 дн свечи клиндацин б пролонг. Я поставила один аппликатор и где-то через час началось сильное жжение в уретре и постоянные позывы в туалет, на утро появились рези. Я проконсультировалась на этом же ресурсе с гинекологами и мне было рекомендовано прекратить использовать клиндацин б пролонг. Рези и жжение на какой-то момент утихли, но потом стали усиливаться, я напугалась, что начался цистит, сдала анализ мочи - по нему все нормально, бактерий нет, лейкоциты не повышены. Также сдала гинекологический мазок на флору, по нему все чисто, но полностью отсутствуют лактобактерии, возможно с этим и связано жжение и болезненное мочеиспускание. Вопрос сейчас как восстановить микрофлору? Мнение у врачей разное, кто-то считает, что надо обязательно восстанавливать с помощью вагинальных свечей, кто-то говорит, что свечи с лактобактериями могут вызвать молочницу или сильное раздражение с учетом того, что слизистая повреждена, и соответственно восстанавливать нужно оральными пробиотиками вроде вагилак а или дуожиналя, кто-то считает, что микрофлора сама восстанавливается с течением времени. Я уже запуталась и не знаю, как в итоге лечиться. На данный момент начала пить капсулы Дуожиналь, три дня. Пока жжение и болезненные ощущения сохраняются. Подскажите в данной ситуации, как дальше лечиться? Результаты анализов прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Всё верно, препараты с лактобактериями лучше принимать через рот, продолжайте принимать Этот препарат, Также можно рекомендовать вагинально использовать Макмирор один раз в день 8 дней
Здравствуйте! Как сейчас у вас дела с мочеиспусканием, болезненность в начале, середине, конце мочеиспускания, частота, есть ли боли внизу живота? Полового партнёра не беспокоит ничего?
У вас выделения сейчас какие?
По анализу мочи изменений нет.
В фемофлоре есть нарушение состава микрофлоры - дисбиоз.
Действительно, флора имеет свойство к самовосстановлению. Но после достаточно серьёзной антибактериальной терапии в условиях отсутствия лактофлоры совсем, всё же рекомендуется продолжить приём лактобактерий, лучше внутрь, т.к. свечи часто провоцирует рецидив молочницы.
Для подмывания используйте гинокомфорт комплексный гель или сафорель увлажняющий, или лактацид базовый уход 1 р/сут.
Избегать использования ежедневных прокладок.
Мария Александровна, здравствуйте! Болезненность присутствует во время всего процесса мочеиспускания, в конце обычно затихает. Сейчас хотя бы нет, частых позывов. Заметила также, что утром и вечером болезненные ощущения сильнее, днем немного стихают. Партнера ничего не беспокоит, все в норме. Выделения пару дней после месячных были слизистые прозрачные, но сейчас уже нет вообще никаких, по крайней мере снаружи. Препарат дуоженаль капсулы для приема внутрь - подойдет для восстановления микрофлоры? Не нужно менять на вагилак? Или что-то еще добавить в схему лечения?
Марина, в таких случаях я бы рекомендовала сдать посев мочи на флору , т.к. симптомы цистита/уретрита присутствуют. И после того, как сдадите анализ, можно выпить монурал 3 гр перед сном после опорожнения мочевого пузыря.
Дуожиналь прекрасно подойдет, 5 дней по 2 капсулы в сутки, затем по 1 капсуде 10 дней. И можно добавить фагогин гель наружно 2 р/сут 2-3 нажатия, смазывая вульву и вход во влагалище - 14 дней и более. Это гель с бактериофагами, не действует на нормальную флору, только на патоекны и условные патогены, в качестве профилактики рецидива бак вагиноза и для устранения дискомфорта очень 👍 хорош
Мария Александровна, спасибо, бак посев я уже сдала, но этот анализ долго делается, результат через 4-5 дней. Фагогин гель я видела на маркетплейсах, его можно там заказать? Или строго в интернет аптеке? А для подмывания можно использовать Лактацид сенситив для чувствительной кожи (он у меня уже есть) или все же лучше взять что-то из того, что Вы написали? И дуожиналь будет достаточно базового курса или можно два курса подряд пропить для надежности?
Можно лактацид, если он вам комфортен 👌
Можно до получения анализа на посев можно выпить монурал, учитывая симптомы
Фагогин: всё же лучше в аптеке, т.к. на маркетплейсах что только не подделывают)
Дуожиналь: я бы рекомендовала курс пропить, через 10 дней сдать фемофлор, посмотреть, как ведёт себя флора и при необходимости, ещё курс (дуожиналь или другой препарат, возможно, уже и местный)
Мария Александровна, спасибо большое. Монурал я ранее применяла, к сожалению, он мне не помогает никогда. Еще забыла написать, в мазке на флору у меня много плоского эпителия, хотя лейкоциты не повышены и бактерий никаких не обнаружено. Сегодня недавно были слизистые прозрачные выделения с крошечной прожилкой крови внутри. Возможно это как-то связано с большим количеством плоского эпителия? Результаты мазка прикрепляю
Принятый ответ
В таком случае правильно дождаться посева и по результатам назначить антибиотики.
Какой день цикла сегодня? Описанные Вами выделения могут быть признаком овуляции.
Большое количество эпителия может быть в слизи, особенно, если мазок взят в середине цикла
Мария Александровна, сегодня 12-й день цикла. Спасибо большое, успокоили) А то немного напугалась крови на фоне обильного плоского эпителия. Возможно действительно овуляция.
По бак посеву поняла
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад5 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад20 ответов
- 1 час назад19 ответов