Что вас беспокоит?
Полипы в желчном и киста в печени
Здравствуйте! Периодически на протяжении 1,5-2 месяцев ноет правое подреберье, сделала узи. Нашли два маленьких полипа в желчном и кисту в печени. 5 месяцев назад было плановое кесарево, во время беременности тоже бывало справа болело, делала узи желчного, там все хорошо было. Осенью 2024 года делала узи брюшной полости, всё было хорошо. От чего за такой короткий срок полипы образовались? Что с ними делать? И можно ли по узи достоверно сказать, что они холестериновые? Что делать с кистой? На очный приём гастроэнтеролога иду в конце января, какие анализы сдать перед приёмом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Надежда, здравствуйте.
За полипами такого размера требуется лишь наблюдение и, с учётом их вероятной холестериновой природы, диета.
✓Что можно есть:
Супы: Вегетарианские, протёртые, на овощном бульоне, нежирные щи.
Мясо/Птица/Рыба: Нежирные сорта (курица, индейка, кролик, говядина), отварные, на пару; нежирная рыба (треска, хек).
Крупы: Гречка, овсянка, рис, пшено, макароны твёрдых сортов.
Овощи: Отварные, тушёные, запечённые (картофель, морковь, кабачок, тыква, цветная капуста).
Фрукты: Сладкие яблоки, груши, бананы, дыня, ягоды (некислые).
Молочные продукты: Нежирный творог, кефир, йогурт, молоко (в блюдах).
Яйца: Омлет, не более 1 желтка в день.
Жиры: Растительные масла (оливковое, льняное) – для заправки.
Хлеб: Вчерашний, подсушенный, ржаной.
Напитки: Компоты, минеральная вода (без газа), некрепкий чай, соки (некислые).
✓Что нельзя (строго ограничить или исключить):
Жиры: Жирное мясо (свинина, баранина), сало, жирная рыба, сливки, майонез.
Жареное, копчёное, острое, маринованное: Фастфуд, колбасы, консервы.
Овощи: Редька, редис, лук, чеснок, шпинат, щавель, грибы.
Крупы/Бобовые: Пшено, перловка, горох, фасоль, чечевица.
Напитки: Алкоголь, газировка, крепкий кофе, какао.
Сладкое: Шоколад, сдоба, торты, мороженое.
✓Общие рекомендации:
Питание 4-5 раз в день, дробно.
Температура пищи: тёплая, не горячая и не холодная.
Также рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости до 30 мл на 1 кг веса.
Евгений Николаевич, благодарю за ответ! В узи описывают густую желчь. Здесь тоже только диета? За кистой в печени тоже только наблюдение?
На предыдущих УЗИ не было кисты?
Нет, не было
Как много жидкости пьёте в течение дня и что на счёт питания на данный момент?
Жидкости маловато, наверное около литра в сутки. Ребёнок маленький, часто бывает, что завтрак у меня в обед. А так домашняя еда, не фастфуд.
Жидкости, как указал выше, необходимо не меньше 30 мл на 1 кг. Для нормализации пищеварения в том числе.
Также необходимо увеличить частоту приёма пищи. Хотя бы до 3-4 раз в день. Лучше 5.
На фоне соблюдения диеты через 5-6 месяцев повторить УЗИ для наблюдения за изменениями в печени и желчном пузыре.
Всё поняла, спасибо! Буду исправлять питание и объём жидкости.
Принятый ответ
Здоровья Вам 🙏
Принятый ответ
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: по узи полипы могут быть сопоставимы с очень густой желчью, поэтому, если после приема желчегонных препаратов полипы уменьшаться в размерах, то высокая вероятность, что они холестериновые. Для профилактики густой желчи рекомендуется рассмотреть например Гимекромон (желчегонный и спазмолитический препарат) согласно инструкции в дозе 200 мг 3р/д за 20 мин до еды в течение 3 нед + Урсосан или аналог согласно инструкции в дозе 500 мг на ночь в течение 3 мес. Далее рекомендуется контрольное узи.
На счет кисты - рекомендуется наблюдение по узи 1р/год. Точные причины кист неизвестны, но рекомендуется проверить гельминтов. Из анализов крови рассматривают: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, креатинин, общий анализ крови, липидограмма, антитела на описторхи, эхинококки, лямблии, трихинеллы.
Анастасия Владимировна, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад12 ответов