Что вас беспокоит?
Головная боль, 7 дней
Болит голова, в висках, макушка( но как будто только кожа где волосы), бывает затылок, когда болит лоб потом переходит к переносице. Подтвержденный диагноз шейный остеохондроз, голова болит последние 7 дней. Сегодня присоединилось онемение левой ноги. В голове самое страшное, что может быть
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов. Это миф.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Чаще односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?
По какой поверхности ноги идет онемение? В какой области? Если поколоть зубочисткой по ногам, будет ли объективная разница в чувствительности?
Здравствуйте, тошноты и светобоязни нет, чаще боль с левой стороны, легче заниматься делами, боль на 6-7 баллов, нурофен не особо помогает, онемение по внешней стороне ноги там где икра и бедро, но чуть выше колен
Онемение объективное, т е есть разница в чувствительности при покалывании зубочисткой по сравнению с другой ногой? Или это субъективные симптомы?
Когда болит на 7 баллов, можете спокойно слушать громкую музыку или сделаете потише? Сможете поесть или дождетесь, когда головная боль станет меньше?
Разница с другой ногой есть, там где онемение чувствуется прикосновение тупее
При боли могу слушать музыку спокойно, поесть могу
По описанию головной боли вероятнее это головная боль напряжения(связана со спазмом перикраниальных мышц). Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги и др. С чем связываете начало боли?
Онемение ноги не связано с головной болью. Либо есть сдавление нервного корешка l5 грыжей в поясничном отделе, либо онемение в рамках компрессии латерального кожного нерва бедра (часто ущемляется в области паха). Онемение от поясницы или от бедра? Носите тесную одежду? Есть лишний вес?
Недостаток сна вероятнее, ложусь в 12- час ночи, встаю в семь утра, бывает раньше, долго не получается уснуть
Одежда свободная, лишний вес есть
По описанию более вероятно, что онемение связано с компрессией латерального кожного нерва бедра, что чаще всего бывает при наличии лишнего веса или ношении тесной одежды. Для уточнения диагноза необходим очный приём.
К сожалению, препаратов от онемения не существует. Необходимо в таких случаях снижать вес + при необходимости проводится блокада нерва, чтобы снять симптомы.
При головной боли напряжения в первую очередь рекомендуется влиять на триггеры, которые приводят к приступу
+ курсом могут назначаться нпвс и миорелаксанты, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней.
+ рекомендуются прогулки на свежем воздухе, тёплый душ для облегчения симптомов, а также лфк для растяжки и укрепления перикраниальных мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Спасибо, на очный прием записалась, но он только послезавтра…. А в голову лезут мысли про инсульт… по этому написала сюда
Принятый ответ
Данных за инсульт в таких случаях нет. Головная боль для инсульта вообще не характерна,т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний. Онемение при инсульте было бы полностью во всей ноге, а не в области иннервации одного нерва
Здравствуйте!
Онемение в ноге в какой части беспокоит и от какого уровня до какого?
Голова болит с одной стороны или полностью? Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках?
Здравствуйте,
1. боль давящая
2. Лоб, виски, затылок, теменная, еще бывает около носа где перегородка, но все боли как будто в зоне роста волос
3.боль по шкале на 6-7
4. Тошноты, рвоты, повышение температуры нет, давление 125/85, при моем нормальном 115/75
5. Повышенной чувствительности на свет нет
Там где чувствуется онемение зубочистка чувствуется тупее, онемение по внешней стороне ноги в районе икры и чуть выше колена
Принятый ответ
Сможете прикрепить фото свое или с интернета человека с выделенной локализацией онемения? По описанию не совсем понятно, вероятно, компрессионная нейропатия одного из периферических нервов.
При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Назначаются эти препараты неврологом очно, тк являются рецептурными.
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Здравствуйте,
1. боль давящая
2. Лоб, виски, затылок, теменная, еще бывает около носа где перегородка, но все боли как будто в зоне роста волос
3.6
4. Тошноты, рвоты, повышение температуры нет, давление 125/85, при моем нормальном 115/75
5. Повышенной чувствительности нет
Там где чувствуется онемение зубочистка чувствуется тупее, онемение по внешней стороне ноги в районе икры и чуть выше колена
Принятый ответ
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Прикрепите фото из интернета с обозначением места онемения на картинке
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20201 ответ
- 26 Февраля 20211 ответ
- 9 Июня 202114 ответов
- 30 Марта 202215 ответов