Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3995667

Что вас беспокоит?

Срк, Урдокса

Здравствуйте. У меня СРК и иногда беспокоит ГЭРБ и отрыжка воздухом. Мне назначили Урдоксу от 1 до 3 капсул, я начал пить по одной капсуле. Первая неделя прошла нормально, но вот спустя неделю от Урдоксы началась диарея, связываю это с тем что у меня СРК. Как можно убрать диарею и при этом продолжать принимать Урдоксу? Так как это лекарство хорошо помогает от гэрб. Когда у меня не было СРК то я мог спокойно принимать Урдоксу 2-3 месяца.

СРК
38 лет
8 Января ·Просмотров: 1607·Руслан

Принятый ответ

Здравствуйте Руслан! Урдокса может вызывать послабления, в таких случаях обычно дозу уменьшают и добавляют препараты которые регулируют функцию кишечника ( смекта или энтеросгель х 2 раза в день в течение 5 дней), пробиотики ( энтерол 250 мг по 1 капсуле х 2 раза в день).

.

Принятый ответ

Здравствуйте, Руслан! Мен зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Основным показанием к назначению препарата Урдокса является улучшение реологических свойств желчи и гепатопротекция. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли, анализы? Прикрепите результаты обследований..

Марина Юрьевна, сейчас беспокоит отрыжка воздухом, особо сильной изжоги при этом нету. Анализы прикрепил.

Добрый вечер, Руслан! Согласно приведенным анализам не вижу точки приложения приема Урдоксы, кроме тог, что препарат вызывает жидкий стул. ВЫ выполняли ФГДС, УЗИ брюшной полости? Прикрепите протоколы обследований..

Принятый ответ

Добрый день!
Согласно клиническим рекомендациям препараты Удзхк не являются первой линией для лечения рефлюкса. В основу первой линии входят препараты ипп, препарат защищающий от заброса и восстанавливающий слизистую, прокинетики, препарат, который нормализует работу сфинктера и препятствует забросу.
Принимали ли вы что-то подобное? Как долго?
Как часто у вас появляется признаки Гэрб, от чего зависят?
К сожалению, так как препараты удзхк по своему свойству делают жёлчь более текучей, усиливают её отхождение, то диарея - это частые сопутствующией компонент.

Александра Джоновна, принимал осенью нексиум 20 мг, две недели. Пассажикс 10мг - 10 дней. Помогает но спустя время опять появляется. На данный момент беспокоит просто отрыжка воздухом

Для того, чтобы ввести рефлюкс в хорошую, стойкую ремиссию( отсутствие жалоб) обычно рекомендуется прием до 4-8 недель. Вероятнее всего, курс приёма препаратов слишком короткий, в связи с чем жалобы и вернулись.
Подобные случаи было бы рекомендовано приём нексиума в дозировке 40 мг один раз в сутки за 30 минут до этой до 8 недель, совместно с пассажикс, или же итомед три раза в сутки за 15 минут до еды до 4 недель. Такая терапия наиболее эффективная, и полноценная для стойкого подавления заброса. Однако, хотелось бы сказать, что рефлюкс, во многом зависит от образа жизни. При несоблюдении рационального питания, приёмы продуктов которые провоцируют заброс, и создание условий для запроса- рефлюкс будет возвращаться даже на фоне приёма препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препарат урсодеоксихолевой кислоты не является первым препаратом для лечения гэрб, к таким препаратам относятся ингибиторы протонной помпы, антациды, прокинетики, важно соблюдение антирефлюксного режима.
Для уменьшения симптомов послабления стула возможен прием энтерола 2раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, смекта 3ираза в день.

Принятый ответ

Добрый день!
Диарея очень частый побочный эффект от препаратов урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урдокса). Увеличивается поступления желчи в кишечник, что стимулирует моторику кишечника.
При подобных реакция рекомендуют снизить дозировку препараты и возможно организм адаптируется и симптомы пройдут, хороший замены этой группы препаратов нет.
Подскажите а как у вас проявляется ГЭРБ. Если есть заброс желчи, то прием урдоксы необходим, если нет, то возможно другое лечение.
При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги
Избегайте употребления кофе, шоколада, кисломолочной продукции, газированных напитков, острого, горячего, свежие фруктов и овощей.
Если курите, то необходимо отказаться от этой привычки.
Из лекарственных средств рекомендуют: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, налаживает работу верхних отделов ЖКТ
Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели, снижает кислотность желудка
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели, обволакивает слизистую и защищает её.
Будьте здоровы 🌼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.