Что вас беспокоит?
Алт увеличен на фоне приема препарата
Здравствуйте.Очень нужна ваша помощь. Женщина, 55 лет, вес 50кг.10 лет назад, сцентиграфия показала цирроз печени. Биопсия , предположили генетика. Гепатитов нет.Печеночные показатели были в норме.Фгс в норме.Начала прием элицеи 10мг месяц назад. с элицеей принимала гепотосан.Сдавала биохимию перед приемом препарата, все в норме. Сдала через месяц, алт увеличен.Пропал аппетит.Я очень оберегаю печень. Но решилась на элицею. Дозу элицеи будут увеличивать. Ваше мнение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Согласно данным ВОЗ общий референс печеночных ферментов алт и аст в норме не должен достигать 41 ед/л, поэтому показатель 36 ед/л неправомочно считать повышенным, в таких случаях не рекомендуют медикаментозную коррекцию и дообследование, обычно (больше для спокойствия пациента даже) назначают контроль анализа через 10-14 дней для контроля динамики
Дарья Андреевна, мне дозу элицеи увеличат с 10 до 20мг. Можно принимать лекарство под прикрытием? При приеме гептрала, воспаляется цистит. На какой препарат можно заменить гептрал?
Ирина, для прикрытия при элицее ничего обычно не назначают для печени, в целом препарат хорошо переносится, в тч и в отношении функции печени
Дарья Андреевна, а если показатели алт и аст вырастут до 41, тогда как быть?
Ирина, рост показателей до 3 норм не требует поддержки лекарственной🙏🏻
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: показатель АЛТ повышен на одну единицу от границы нормы, что не считается выраженным отклонением. Возможно даже на уровне погрешности. Если предполагать токсический эффект от Элицеи, то он проявляется в более высоких показателях. Пока рекомендуется только наблюдение в динамике.
Анастасия Владимировна, дозу элицеи будут увеличивать до 20мг.Скажите пжл, а можно что то принимать от печени, под прикрытием?
Необходимо понимать, нужно ли что-то в принципе принимать, потому что любой препарат (даже гепатопротектор) может оказать токсический эффект.
Если будет расти АЛТ, то рассматривается препарат Гептрал. Но, если показатель не будет расти, то нет необходимости принимать
Анастасия Владимировна, у меня от гептрала воспаляется мочевой. А фосфоглив, тиагамму можно принимать?
Принятый ответ
Фосфоглив и Тиогамма, маловероятно, что окажут положительный эффект. Можно рассмотреть Урсосан или аналог, но, если показатели расти не будут, то нет необходимости в приеме
Добрый день!
Элицея согласно фармакодинамическим свойствам выводится через почки, и какого-либо воздействия на печень в большинстве своём не имеет. В связи с чем разрешён его приём при циррозе печени.
На представленных анализах нет активных изменений, все показатели в референсных значениях.
Обычно, в таком случае рекомендуется продолжить приём препарата и провести контроль через 4-8 недель.
Александра Джоновна, мне элицею увеличат до 20мг. Если через 4 недели показатели будут расти, то нужно отменить или принимать с чем то?
Всё зависит от того какие показатели и на сколько они увеличатся, в целом если препарат назначается по жизненным показаниям, разрешён подъём трансаминаз до 2-3 норм, если больше они не растут запятая и если нет повышения других показателей. Если начинаются выражены рост трансаминаз, а замена препарата невозможна, можно пробовать добавить препараты удзхк, как единственная работающего гепатопротектора, если нет противопоказаний.
Александра Джоновна, это урсосан? Урсосан снижает показатели?
Да, верно, этот Урсосан,Урсофальк и прочее.
Этот препарат улучшает функцию печени.
Александра Джоновна, урсосан снижает показатели печеночные?
Принятый ответ
Он улучшает функцию, как следствие могут снижаться и показатели.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад3 ответа