Высокое давление

Лилия Акбашева8 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
По головному мозгу и сосудам патологии не выявлено
По поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства

Анна Попович8 Января

4.1

Невролог

Здравствуйте! На представленной МРТ головного мозга патологических изменений не выявлено. На МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю жизнь. Сами по себе они не опасны; также описана протрузия диска без компрессии корешков. Указанные изменения не влияют на колебания артериального давления. В таких случаях обычно рекомендуют ЭКГ, очную консультацию кардиолога для коррекции лечения. Со стороны неврологии колебания артериального давления могут быть обусловлены психоэмоциональным перенапряжением. По возможности пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Марина Фатнева8 Января

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузия и выбухания межпозвоночных дисков минимальные, на нервные структуры они не влияют, клинически проявляться не могут.
По описанию мрт головного мозга и сосудов патологий не выявлено.

При скачках артериального давления первично рекомендуется обычно консультация кардиолога или терапевта, проведение экг, эхокг, смад по необходимости. Назначаются общий, биохимический анализы крови, общий анализ мочи, узи почек и надпочечников, анализы крови на гормоны(ттг, т3 св, т4 св) и исключается тревожное расстройство.

Александра Конарбаева8 Января

2.8

Невролог

Здравствуйте! По данным МРТ шейного отдела - дегенеративные изменения ( по-другому , остеохондроз) - со временем у нас у всех «изнашиваются» позвонки и претерпевают изменения; также имеется небольшая протрузия, которая обычно не дает клинической картины. По данным МРТ головного мозга и сосудов головы - без патологии.
В таких ситуациях обычно рекомендовано дообследование - вести дневник АД утром и вечером, пробовать выявить провоцирующий фактор( возможно на фоне стресса, плохой сон, перенапряжение) ; суточный мониторинг АД, ЭКГ с последующей консультацией кардиолога; анализы на гормоны щитовидной железы; УЗИ брахиоцефальных сосудов- с целью выявления причины повышения давления. Для купирования таких состояний ( при повышении АД выше 140/… мм рт ст ) обычно наиболее эффективен Каптоприл 25 мг под язык.