Что вас беспокоит?
У подростка перепады настроения, депрессивное состояние
Добрый день. Необходима консультация детского психиатра для дочери, 3-го февраля ей исполнится 15 лет. Последний год у девочки есть тревожность, перепады настроения( то смех, то слезы) были (по ее ощущениям) панические атаки, упала самооценка. Ранее всем делилась со мной, сейчас более замкнутая, при этом в общении с друзьями смеется, хорошо общается. Учится средне, дополнительно занимается рисованием (с лета, нужно для поступления в колледж, на профессию мечты) так же с 5 лет занимается хореографией, с 7 лет в ансамбле (народные танцы). Данная симптоматика мешает ребенку заниматься на репетициях, в самые неподходящие моменты у дочки начинается какое то волнение, становится тяжело дышать, сдавливает грудную клетку, ком в горле. Осенью проходили обследование у кардиолога по этому вопросу- ЭКГ с нагрузкой, анализы- все в норме. Значит проблема в другом. Посоветовали обратиться на консультацию к психотерапевту- дочь категорически отказывается от обращения к данным врачам. Хотелось бы понять, что делать, как долго это может продолжаться, может быть какие то противотревожные препараты можно принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,описанные вами симптомы могут говорить о расстройстве тревожного характера.
Вам нужно все же посетить врача для очного осмотра,так как все препараты для лечения тревожных расстройств рецептурные.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,паксил),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру стрезам.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Я же не потащу ее туда насильно, или обманом? Какой в этом смысл? Я наоборот всеми силами стараюсь не стать ребенку врагом...
Просто без очного осмотра,вам не назначат медикаментозную терапию,это просто запрещено.
Посоветовать или рекомендовать можно,но как это будет работать не понятно.
Для снижения тревоги можно использовать атаракс,Стрезам,Грандаксин,это все легкие препараты для снижения тревоги.
Но вы должны понимать,что они не лечат,а только стирают симптоматику.
Их еще можно выписать у невролога или терапевта(педиатра).
Возможен такой вариант.
Ох. Я честно говоря не считаю, что нужны препараты, я просто не знаю, что делать. Дочь конечно не считает, что у нее какие-то проблемы- подумаешь хамит родным, и ей ничего не интересно в жизни, пройдет, потерпите… У старшей дочери все было не так- она кричала, хлопала дверьми, ревела. Потом успокаивалась и извинялась, потом по новой… Младшая же все стала держать в себе, выхода эмоциям нет
Если отбросить медикаментозную терапию,то остается только КПТ,но тут тоже посещение психолога или психотерапевта.
Тут возможны занятия в видео формате.
Здравствуйте. У подростков приоритетным методом является психотерапия, а назначение медикаментозного лечения рассматривается лишь в крайних случаях. Если девочка отказывается от посещения врача, то можно начать с онлайн работы с психологом или психотерапевтом. Такой подход позволяет уменьшить оппозиционный настрой и на ранних этапах обеспечить раннюю психологическую поддержку.
Онлайн тоже предлагала, говорит это полный «кринж» еще хуже если бы она решила очно идти…
Здравствуйте. Учитывая что ваша дочь негативно настроена на обращение к психиатру и терапию, нужно начинать с общения с клиническим психологом. С подростком нажно говорить, Довольно часто на приеме у психолога ребенок раскрывается и становится более вовлечённым в терапию. При этом если подростка принуждать к обращению к психиатру то можно только усугубить ситуацию. Вопрос о терапии, учитывая возраст, не стоит торопить. Довольно часто проблемы связаны именно с взрослением ребенка и изменением психо-социального окружения.
Так я то понимаю, что нужна консультация психолога, но у нее есть негативный пример, двоюродная сестра моей девочки, с 13 лет на учете, и консультациях, и медикаментозной терапии, результатов нет, хотя уже как только не пробовали и очно, и онлайн, групповые занятия, индивидуальные… девочке 16, а воз и ныне там, а денег сколько в это вложено… Сестра дочке говорит, что врачи фигня все, и не стоит тратить ни время ни деньги.
Принятый ответ
В таком случае можно предложить ей аутотренинги. Без обращения к специалистам. Обсудить с ней проблему, чтобы она сама согласилась что имеются симптомы с которыми надо работать. Предложить завести дневник ,куда она будет записывать все свои ощущения .Таким образом проводить структурирование ее состояния с целью направления на путь самоконтроля.
Олег Олегович, спасибо, попробую!
Здравствуйте, по моему мнению речь о тревожном или паническом расстройстве, убедить посетить врача все же стоит, раз это уже мешает заниматься на репетициях,то и дальше будет снижаться качество жизни. Это состояние полностью решаемо, но не стоит рассчитывать, что само собой пройдёт, в плане лечения основной метод -работа с психотерапевтом по методике кпт, при не эффективности подбор ад группы СИОЗС-это именно лечение тревоги и па, противотревожные препараты не лечение, временное снятие симптомов. Из того, чем может помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Спасибо за книги, нашла в аудиозаписи, отправила дочери… К сожалению предложения об обращении к специалисту встречается очень остро. У нас в гимназии есть школьный психолог, у нее дети раз в полгода проходят тесты, дочь присылала заключение читать-там ничего особенного нет.
Принятый ответ
Нужен не психолог, а психотерапевт
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! У подростков очень острая реакция на просьбы обращения к специалистам, это нормальное явление.
Сейчас предложите онлайн или очно обратиться к психологу. Состояние все же требует помощи специалиста. Можно клинического психолога , который сможет найти подход и расположить ребёнка к работе. Не обязательно начинать медикаменты , к тому же в первую очередь при тревожных расстройствах все же психотерапия КПТ , вторично антидепрессант.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- Вчера в 20:3415 ответов