Посмотрите пожалуйста рентген

Валерия Корнеева9 Января

5.0

ЛОР

Здравствуйте

По рентгену никакой положительной динамики не отмечается.
Но тут в первую очередь оценивают жалобы.

Если киста была в левой верхнечелюстной пазухе, то вероятно всего это она и есть на снимке.

Какие сейчас беспокоят жалобы? Есть ли боли при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?
Киста в левой верхнечелюстной пазухе была?

Ольга Овчинникова9 Января

2.5

ЛОР

Здравствуйте.

В таких случаях, если по самочувствию стало лучше, а ранее уже была киста, может быть целесообразно сделать КТ пазух для точной диагностики, так как рентген не всегда позволяет точно отличить отёк, инфильтрат или кисту.

По лечению обычно рекомендуется:
1) Сосудосуживающий спрей в нос (Тизин, Рино норм) 3 р/д не более 7 дней при заложенности носа
2) Через 10 минут промывание носа солевым раствором (Аква Марис, Аквалор) 3 р/д
3) На чистый нос спрей с противовоспалительным действием на основе мометазона (Назонекс, или Дезринит) по 2 дозы 2 р/д до месяца.

Альберт Иорданян9 Января

2.7

ЛОР

Здравствуйте!
На рентгенограмме околоносовых пазух от 09.01. отмечается снижение пневматизации верхнечелюстных пазухах за счет отека слизистой. По сравнению с рентгенограммой от 02.01. отмечается увеличение отечности в левой верхнечелюстной пазухе. Данных за содержание патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.

Маргарита Белова9 Января

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

По рентгену есть снижение пневматищации в верхнечелюстной пазухи, которое может быть как за наличия патологического содержимого так и за счёт отёка слизистой оболочки или за счет наличия кисты
В Такой ситуации для большей информативности рекомендовано выполнить КТ пазух носа
Также рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Сергей Крамской9 Января

3.7

ЛОР

Добрый день Наталья! Это лор доктор Сергей Львович.
Если хотите получить улучшение самочувствия без операции в данной ситуации прислушайтесь к моему мнению и опыту лор хирурга!
По результатам рентгена пазух в динамике - нет признаков уменьшения степени снижения пневматизации левой пазухи!
Если ранее была диагностирована киста пазухи,то она заполнила весь объем пазухи и вызывает данные жалобы.
Один лишь вариант освободить паузу от содержимого кисты!!!
На очном приеме лор врач- делает лечебно-диагностическую пункцию левой пазухи и опорожняет кисту- будет получено содержимое оранжевого цвета. Пазуха - свободна от экссудата - исчезает дискомфорт и боли в пазухе!!!
Затем плановая Эндоскопическая операция по удалению кисты с оболочкой!
Желаю выздоравления!!!