Что вас беспокоит?
КТ показывает поражение легких, а тест на антитела - отрицательный результат
В понедельник 18.01 вызвали скорую помощь маме (48 лет), так как были все подозрения на вирусную пневмонию (температура 38 уже неделю, один раз упала до 37, но быстро поднялась почти до 39, жуткий озноб, антибиотики панцеф, которые врач прописал в поликлинике от бактериальной пневмонии, не помогли, состояние ухудшилось, кашель стал доходить до рвоты). Когда скорая приехала, ей сказали, что результаты рентгена, сделанного 15.01 уже есть и у нее односторонняя пневмония, нужно ехать на КТ, и там уже будут решать, класть ее в больницу или нет. Вернулась она с результатами о поражении легких 5 и 25 процентов, ей поставили легкую форму коронавируса (документ прикрепляю). Выписали Арепливир и Ксарелто (прикрепляю в документы), Левофлоксацин сказали пока не пить, т.к. уже пила антибиотик. Вчера в течение дня казалось, что ей полегчало, температура максимум поднялась до 37.8, если раньше доходила до 39, кашель вроде был без рвоты, либо рвота была один раз. Но ночью опять случилась сильная лихорадка, температуру мы не померили, но 39 точно было. Проснулась сегодня тоже в плохом состоянии, кашляет, хоть и без рвоты. Сегодня позвонил врач из поликлиники, сказал, что пришли результаты анализов на антитела (кровь) - он отрицательный, упомянула, что кровь довольно хорошая. К сожалению, не могу прикрепить результаты, т.к. у нас их нет. Хотелось бы еще упомянуть, что температура не сбивается ничем (включая парацетамол), либо сбивается незначительно. Сатурация была 94, потом стала 92. Подскажите, пожалуйста, это точно коронавирус, если результаты крови пришли отрицательные? Я живу с ней, мы находимся в тесном контакте, я ухаживаю за ней, а у меня никаких признаков коронавируса нет (хотя я в группе риска, у меня бронхиальная астма). У мамы из хронических бронхит. Думали, что такие таблетки, как Арепливир хорошо помогут, но ночь доказала обратное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, жто модет быть коронавирус, если пневмония вирусная. Добавить к лечению нужно Дексаметазон 8 в/м укол утром 5 дней
Екатерина, здравствуйте! сегодня весь день температура держится 37-37,4, но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Наблюдается положительная динамика
Принятый ответ
Здравствуйте, ПЦР навсегда отражает истину, рекомендую сдать антитела к ковиду, если у вашей мамы пцр отрицательный, она для вас не заразна, так же рекомендую досдать ОАК с подсчетом лейкоформулы, ферритин, прокальцитонин, д-димеры,для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков и антикоагулянтов, так же рекомендую обильное питье, чай с лимонном, витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100, при повышении температуры тела выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки, если парацетамол не помогает, то диклофенак или кеторолак попробуйте, только не злоупотребляйте. В принципе поражение на данный момент не большой следите в динамике.
Николай, здравствуйте! сегодня весь день температура держится 37-37,4, но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Это цикличное течение ковида,может сохранятся на протяжении нескольких месяцев скачки температуры, потливость, слабость, это все может быть на протяжении 2 месяцев,тут необходимо сдать анализы, которые писал выше, чтоб исключить присоединение бактериальной флоры, если в анализах все нормально, то лечение симптоматическое и поводом для переживания нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, на КТ вирусная пневмония, ковид вероятность высокая даже при отрицательной ПЦР.
Добавить нужно укол дексаметазон по 8 мг в/м 5 дней, если сатурация будет опасаться ниже 92, то госпитализировать
Алина, здравствуйте, в больницу сейчас не хотят забирать, если поражение легких менее 50 процентов.
Сатурация ниже 92 это прямое попадание к госпитализации, процент поражения лёгких не важен. Сегодня допустим он может быть 30, а через несколько дней 70
Алина, здравствуйте! сегодня весь день температура держится 37-37,4, но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Это улучшение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего просто рано взят анализ на антитела.
По РКТ данные за ковид пневмонию, так скорее всего и есть.
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов (если что то не сдали из этого)
Сколько дней уже такая лихорадка?
Анна, здравствуйте. Лихорадка день на день не приходится. Вчера ночью (на вторник), хотя ее весь день и рвало, не было лихорадки, спала более менее спокойно. А вчера в течение дня чувствовала себя более менее, максимум температура до 37 и 8, а ночью бил жуткий озноб, в груди все заложило, температура высоченная. В общей сложности лихорадка длится 13 дней.
Желательно добавить к лечению дексаметазон 8 мг 1 раз в день внутримышечно 5 дней, также витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, выдыхание через трубочку в стакан с водой.
При падении сатурации менее 93%, усилении или появлении одышки - настаивать на госпитализации
Анна, сегодня весь день температура держится 37 (может с небольшим), но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Если не поднимается выше 38, то это уже улучшение!
Принятый ответ
Здравствуйте Анна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19, быстро понижает температуру тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, здравствуйте! сегодня весь день температура держится 37-37,4, но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Анна, это улучшение состояния. С уважением.
Добрый день, клиническая картина абсолютно характерная для течения ковид. к лечению нужно добаить вит с 1000мг, вит Д 5000ме, селен 100мг, цинк 25 мг, обильное питье, если в течение 2-х дней не нормализуется температура, то необходимо добавить дексаметазон по 4 мг 2р/д внутривенно.
на антитела Вы кровь сдали слишком рано, они еще не выраборались, именно поэтому показывает Вам отрицательный результат.
при снижении сатурации менее 92% - госпитализация
Анна, здравствуйте! сегодня весь день температура держится 37-37,4, но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Да, это положительная динамика!
Здравствуйте!
В том, что это COVID 19 сомнений не возникает. Рентгенологически характерные участки по типу матового стекла.
Добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней. С последующей постепенной отменой - если продолжатся скачки выше 38 градусов.
Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца.
Температуру выше 38 градусов снижать Парацетамолом или Ибуклином до 3-х раз в сутки.
Обильное тёплое питье.
Витамин Д 2000 ед, цинк 25 мг до месяца.
От кашля Синекод 3-4 раза в сутки
Анна, здравствуйте! сегодня весь день температура держится 37-37,4, но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Хорошо бы посмотреть кровь, я при температуре 39 нормальной крови быть не может. Нужно посмотреть формулу какой там сдвиг вирусная или бактериальная сторону, думаю что стоит всё-таки добавить Левофлоксацин однозначно.
Наталья, здравствуйте! сегодня весь день температура держится 37-37,4, но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Ну то что вы описали это как раз признаки выздоровления снижении температура, особенно потливость это уже явные признаки окончания острого периода
Здравствуйте. По вашему описанию клинической картины, все же это коронавирусная инфекция, и по КТ лёгких есть именно вирусная пневмония. Часто мазок пцр бывает отрицательный, но это не означает, что нет ковид 19. По лечению, нужно добавлять дексаметазон внутримышечно по 8мг 2 раза в день 5 дней, затем по 4 мг 2 раза в день 3 дня и ещё 3 дня по 4мг 1 раз в день. Плюс для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона давать омез 20 мг утром натощак 10дней. С учётом возраста, скорее всего необходим и антикоагулянт. Эликвис 2,5мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день на 1 месяц для профилактики тромбоза. Обязательно обильное питье ежедневно из расчёта 30мл на 1 кг веса, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели
Ирина, здравствуйте! сегодня весь день температура держится 37-37,4, но сильная слабость, кашляет, ночью пропотела, так как температура упала. Ей становится лучше или это так коронавирус себя ведет?
Такая ситуация возможна, течение коронавирусной инфекции волнообразное. Возможно это кризис миновал и переломный момент по температуре. Если всю ночь и завтра утром будет хорошая температура (не выше 37,5 ×, то дексаметазон добавлять не нужно
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20182 ответа
- 19 Января 20192 ответа
- 29 Июня 201934 ответа