СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка биопсии

Здравствуйте, хотела бы расшифровку анализа по биопсии получить, тк стоит в морфологическом диагнозе только МКБ-0 (без конкретной цифры после косой черты)

40 лет
9 Января ·Просмотров: 290·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Это доброкачественные изменения, код должен быть D24, видимо в программе не выбрали правильный код. Никаких подозрений на злокачественный процесс по результатам гистологии нет. Можно обратится в лабораторию, где проводили исследование, чтобы перепечатали бланк с правильным кодом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Доброе утро, скажите, пожалуйста, такое образование нужно удалять, читала, что оно именно тип склеро аденоз предраковое состояние?

Зависит от его размеров, если больше 1 см, то да

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Размер стоит на месте уже 3 года, но визуализация поменялась и врачи отправили на доп обследование, хотя по МРТ был выставлен код 3, размер 0.3х0.7

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Скажите, пожалуйста, доктор, а почему могли код так написать, что «образование неясной этиологии», если описан доброкачественный процесс, получается они не уверены в этом? Очень переживаю, последний месяц просто без сил, загоняли по обследованиям😩🙈

Нет, они просто в программе код не поменяли, он по умолчанию на все ответы такой стоит

Ага, раз в динамике изменилось, тогда удалять в любом случае . Странно, что вам сразу не удалили методом ВАБ, а зашли на биопсию сначала, размер маленький.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Спасибо Вам большое за уточнение по данному вопросу 🙏🙏🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

А что это за метод такой? Обращалась в наш городской онкоцентр в Санкт -Петербурге, сказали без анализа биопсии на операцию не возьмут, надо знать что за образование

Это когда вакуумом убирают полностью образование, без разреза и хирургического доступа, и целиком отправляют на биопсию, для маленьких образований используют

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Отличный метод, я как раз не хотела общий наркоз👌 но пока образование доброкачественное, переживать не стоит, за этот результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

После биопсии я же могу потом удалить образование таким методом?

Да, можете удалить, просто получается, что вам сделали промежуточное вмешательство, которое можно было и не делать, сразу удалить. Оно доброкачественное, но после полного удаления еще раз будут смотреть по гистологию, уже целиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Спасибо огромное, Вы меня очень утешили🙏🙏🙏
В целом результат должен остаться таким же, как я понимаю, ничего нового там увидеть не должны на нем? Просто как доп обследование?

Да, обычно так, и диагноз не меняется

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату биопсийного материала нет данных за патологический процесс и онконастороженность в тканях молочной железы. Все изменения являются доброкачественными.
Рекомендуется наблюдение в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Добрый день, смущает диагноз МКБ, после анализа его оставили прежнем, 48.6

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вы абсолютно правильно подметили отсутствие кода диагноза по МКБ.
Помимо описания лаборотория выносит диагноз по МКБ.
Думаю что это случайное упущение и вам нужно обратиться в лабораторию чтобы исправили.
По поводу склерозирующего аденоза, это доброкачественное пролиферативное (с активно делящимися клетками) поражение молочной железы. Лечение обязательно хирургическое, так как наличие склерозирующего аденоза повышает риск развития рака в несколько раз в отличие от нормальной ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Добрый день, доктор, скажите, пожалуйста, а можно будет убрать данное образование методом ВАБ? И можно ли в дальнейшем корректировать это состояние тканей, чтобы к такому не привело, раньше принимала кок в связи с поликистозом и с молочной железой все было в порядке, даже не было кисты ни одной, сейчас 3 года не пью и все это стало развиваться, причем смотрюсь на узи 3-4 раза в год, практически постоянно

Метод удаления конечно нужно обсудить с хирургом, но такой метод допускается при четком узле и возможности полного удаления участка аденоза.
Один из причин развития СА это повышение уровня эстрогенов, и лишний вес, так называемые эндогенные эстрогены вырабатываемые жировой тканью и прием гормонотерапии (КОК, заместительная гормональная терапия).

В первую очередь необходимо сдать кровь на эстрогены на 3-5й дни цикла и решать вопрос об терапии.

Также возможен вариант регресса склерозирующего аденоза в постменопаузе. Но нужно тщательное динамическое наблюдение в объёме УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ и маммографии 1 раз в 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Лишнего веса нет, за щитовидной железой слежу, имеется гипотиреоз, но таблетки пить не назначают тк ттг в пределах нормы, скачет не сильно

Тогда причиной вероятнее всего послужил прием КОК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Пила КОК с целью лечения поликистоза, сейчас цикл ходит хорошо, на узи врач склоняется ближе к склерокистозу , но факт остается фактом, не знаю как это все сработала, что пока пила таблетки все было прекрасно, в силу скачков давление и проблем с варикозом пришлось их оставить и начались проблемы с образованием в молочной железе

Потому что на формирование любых изменений как доброкачественных так и злокачественных требуются годы, в любом случае это абсолютно доброкачественное образование и подлежит лечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Спасибо огромное за ответ🙏
Надеюсь в будущем удастся предотвращать такие моменты. Скажите, пожалуйста, доктор, а выставить такой код по МКБ по данному заключению врач не мог, тк не уверен, что это процесс именно доброкачественный? Очень переживаю за данный момент, что в описании написано вроде бы доброкачественное образование, а код такой же, с чем пришла получается

Нет, это от не неуверенности в доброкачественности, это точно.
Когда врач-патологоанатом видит хотя бы одну подозрительную клетку, он об этом указывает и указывает в необходимости провести дополнительные исследования в объёме ИГХ (иммуногистохимия), более детальное исследования гистологического материала. Тут он просто не обратил внимания на кодировку. Это не считается критичным, если в описании и заключении описывают доброкачественный процесс

На здоровье

Не от неуверенности... опечатка)

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Дай Бог🙏🙏🙏

Дай Бог

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Доктор, скажите, пожалуйста, а может ответ по анализу трепан биопсия прийти столь быстро или может он сделан не до конца и поэтому так код и не проставлен. Сдавала днем 06.01, а пришел 09.01 вечером

Здравствуйте.
Обычно много времени ждать нужно из-за очередей, материал за 2-3 дня бывает готов, а смотреть глазами это до 30 минут

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Добрый день, озвучивали 7-10 дней, а получила вот так быстро гистологию, врач другой, которому сказала, что ответ готов, в шоке, поэтому решила уточнить возможно ли такое☺️ попала как раз на праздники еще, видимо, было мало желающих идти в сочельник делать биопсию

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования в представленном материале признаков злокачественности не обнаружено. Выявлены доброкачественные фиброзно-кистозные изменения.
Отсутствие конкретного цифрового кода в данном случае - не ошибка и не недосмотр, а указание на то, что процесс не является опухолевым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

При этом оставляют диагноз после проведения биопсии 48.6, я прикрепила 2-й документ, где написано, что код после исследования остается прежним как образование неопределенного неизвестного характера 🙈

В этом тоже нет ничего удивительного, это, вероятнее всего, направительный диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Я тоже сначала так подумала, но потом увидела на втором документе, что диагноз этот после патологоанатомического исследования мкб48.6

Обращать внимание на этот код не надо, главное, что по описанию выявлены абсолютно доброкачественные изменения.
Сомнений в этом нет никаких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

🙏🙏🙏 спасибо!

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату биопсии выявлены доброкачественные изменения ткани молочной железы. Признаков злокачественного процесса не обнаружено. Отсутствие цифры в коде МКБ O означает что опухолевая морфология не подтверждена и процесс не классифицирован как онкологический. Показано плановое наблюдение у маммолога. С антипролиферативной целью рекомендуется курс индинол форто 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, а результат исследования может быть готов на 3-й день после сдачи, я сдавала 06.01, а пришел ответ 09.01

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вопрос в том, что ни один диагноз по МКБ не стоит, а в заключении , после проведенного исследования (я прикрепила документ, который пришел на горздрав) оставили диагноз D48.6 с каким я и пришла , очень волнительно

Да, это допустимо.
Код D48.6 в системе обычно остаётся как диагноз направления. Решающим является заключение биопсии при описании доброкачественных изменений онкология не подтверждена, поводов для тревоги нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Спасибо большое за ответ 🙏

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Вероника здравствуйте! По результату гистологического исследования изменения доброкачественные, данных за о/патологию нет. Прикрепите пожалуйста результаты исследования по которым была проведена биопсия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Добрый день, Вы имеете ввиду узи, ММГ и МРТ ?

Да, что делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Вопросы были к образованию в левой молочной железе, в узи написали как вновь выявленное, но на самом деле я слежу за ним с 2023 года и в размере оно не меняется, 0.3х0.7 так и осталось только почему то на последних исследованиях нечетких неровный контур стал, вот и возник вопрос, одни онкологи спокойно отнеслись просто сказали наблюдать, а другие отправили на биопсию, выяснить точно что это, всегда ставили Фам

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

УЗИ делаю всегда с эластографией и достаточно часто через 4-6 мес

Обследования посмотрела, участок маленький, по биопсии без патологии, просто контроль в динамике 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.