Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4000333

Что вас беспокоит?

Рубец после ЭКС

Было ЭКС на большом открытии. Прошел год. По узи написали о рубце: «Рубец на матке после кесарева сечения расположен низко, в передней губе шейки, ниже внутреннего зева на 0,5 см. Миометрий в области рубца тонкий, от 0,2 см до 0,1 см. В области рубца выявляется ниша глубиной 0,45 см. В области рубца, под серозную оболочку, определяется жидкостное включение 0,5 см - вероятно, киста гидросальпинкса.» Врач после такого узи говорит, что нужна метро пластика. Но место для рубца «плохое» и маловероятно, что новый рубец будет хорошим. Еще сказали, что ребенок будет давить на этот рубец тк он в самой шейке и риск разрыва или преждевременных родов высокий даже с состоятельным швом. Действительно ли так много рисков и стоит ли вообще беременеть с рубцом в таком месте ?

Нет
38 лет
10 Января ·Просмотров: 74·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, к сожалению, определенные риски есть и даже после метропластики

Но без нее риски гораздо выше - потому что рубец действительно очень тонкий - считается, что рубец будет более полноценным и состоятельным - если его толщина будет как минимум 2.5мм

Если планируете беременность, то лучше подумать о метропластике

Получается правда место для рубца совсем неподходящее и будет на него повышенное давление? Обычно вот пишут что рубец может порваться во время растяжения, но если он в шейке, то и тянуть не будет, только давление от ребенка?

Шейка матки же тоже растягивается и сокращается непосредственно в уже доношенном сроке, поэтому хорошо бы, чтобы рубец был полноценным

Без метропластики я беременеть не буду. Но пугает еще риск преждевременных родов уже после метропластики. Врач говорит такой риск прям высок и готовиться к кс на недоношенном сроке… это мне в Кулакова сказали (

Риск есть, но относительно планового кс в недоношенном сроке - нельзя сказать точно конечно. В любом случае, будет оцениваться Ваше состояние фактически регулярно и если что, решения будут приниматься консилиумом врачей, взвешивая все риски

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Да учитывая ваше анамнез и обследование лучшим способом коррекции будет метропластика, а дальше уже смотреть как будет происходить восстановление после метропластики и задумываться о беременности если нет противопоказаний.

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, медицина - наука не точная и гарантий нет никаких. Но понятно что без метропоастики риски невынашивания и осложнений гораздо выше чем без нее. Поэтому если планируете беременеть , то лучше сделать пластику рубца

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания. По описанию рубец действительно расположен низко и имеет небольшую толщину с нишей, как правило, это требует осторожности, но не означает, что беременность невозможна. В таких ситуациях важно не одноразовое УЗИ, а динамическая оценка рубца: его толщина в разные фазы цикла. Часто рубцы выглядят «хуже» по УЗИ, чем ведут себя в реальной беременности. Метропластика показана только при выраженной несостоятельности. В данном случае, скорее, пограничный, поэтому в похожих ситуациях рекомендуют повторную оценку.
При наступлении беременности вы будете под наблюдением и родите плановым кесаревым. Риски есть, но они управляемы, и беременность при грамотной тактике возможна.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации действительно перед планированием беременности рекомендуется проведение метропластики, учитывая данные по рубцу. К сожалению операция не дает что процентных гарантий но прогноз как правило благоприятный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.