Консультация акушера /

Не получается забеременеть — вопрос №1581100

208 просмотров

Мне 33, мужу 43. Я первый раз замужем и детей нет. У него от первого брака есть дочь. Говорит, что до этого у него были женщины и ни одна не смогла забеременеть, а с этой получилось. Теперь не получается у нас. Мы женаты полгода. У меня вторая положительная группа крови, у мужа первая отрицательная. Говорит, что проходил обследования и ему сказали, что недостаточная активность сперматозоидов, но в принципе он не бесплоден. Дочь то получилась. У меня эрозия шм, диффузные изменения в миометрии. Пока больше никаких анализов ни я ни он не сдавали. Может мы не в те дни попадаем. Не понимаю. Но, почему другие не считают дней и беременность наступает, практически сразу или случайно. А здесь никак. Может нужно пройти какие-то дополнительные обследования, что посоветуете?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Первым делом нужно сдать спермограмму с морфологией и мар-тест, от этого уже отталкиваться
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ася! В первую очередь мужчине сдать спермограмму с MAR тестом, с результатом на консультацию к урологу, коррекция при отклонениях. Если в спермограмме проблем не выявят обследовать Вас. Сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу, амг в любой день утром натощак, посмотреть запас железа в организме, работу щитовидной железы, запас яйцеклеток. УЗИ органов малого таза на 5 день цикла и за 7 дней до Менструации, для оценки толщины эндометрия и Овуляции. Если по результатам отклонений выявлено не будет проверять проходимость труб. Сейчас принимаете вместе с мужем фолиевую кислоту 400 мкг. Половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю, в идеале через день, и не циклитесь на том что не получается, 50% бесплодия психологическое. Просто любите мужа, и параллельно проходите обследования.
Клиент
Ольга Михайловна, делала узи не так давно. Трубы не визуализируются почему-то, уже не первый раз пишут. А в целом всё хорошо. Размеры всех частей женской половой системы в норме. Единственное были скудные месячные недавно, поэтому пошла к врачу. На 12й день цикла эндометрий был тонкий как она мне сказала, что должен быть уже 8мм, а он был 5 (точно не помню). Сдавала на впч и фемофлор всё отрицательно. Была молочница, пролечилась тоже все отлично. Будем мужа проверять тогда
Акушер, Гинеколог
Труб и не должно быть видно на УЗИ, трубу мы видим когда в ней есть воспаление/жидкость, то есть какая то патология. Толщину Эндометрия мы оцениваем за 7 дней до Менструации, должно быть не менее 7 мм. Эндометрий растет когда есть Овуляция, скудная Менструация могла быть связана с ановуляторным циклом, у здоровой женщины это допустимо 2-3 цикла в год. Мужа проверять в первую очередь обязательно, это проще и дешевле. Если спермограмму скорректируют, а беременность не наступит тогда делать оценку проходимости труб, гистеросальпингография, в полость матки вводят вещество и смотрят с помощью рентгена или УЗИ как оно распространяется по трубам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мужу нужно сдать спермограмму с фрагментацией, а вам пройти УЗИ малого таза в середине цикла и оценить толщину эндометрия и есть овуляция или нет . Также сдайте АМГ на 3-5 день цикла , чтобы оценить овариальный резерв
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Даже при абсолютно плохой спермограмме может получиться беременность раз в жизни. Нужно мужа обследовать заново со спермограммой и MAR-тестом.
У вас цикл регулярный?
Клиент
Дарья Алексеевна, нет. В одном месяце месячные приходят через 28 дней, в другом через 30, в третьем на 32й день пришли, и так постоянно, варьируется. Но я знаю, что это в пределах нормы, просто то, что цикл так скачет постоянно, мне не нравится. Я не так давно делала УЗИ был 12й день цикла, а эндометрий был тонкий точно не скажу, не помню, вроде бы 5 мм, а врач сказала, что для 12го дня этого мало, должно быть уже 8мм хотя бы. Но, я помню, что перед этим были скудные и слизистые месячные, для меня странно, потому что обычно обильные и болезненные. Поэтому и пошла провериться. Кстати, трубы по узи не визуализируются почему-то. Уже не первый раз так пишут.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Так трубя в норме не визуализируются. Их видно только при патологии.
А позже УЗИ делали? Чтоб оценить эндометриф и желтое тело
Клиент
Дарья Алексеевна, нет, не делала
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, первым этапом нужно пройти бак обследование ( сдайте мазки на фемофлор и бак посев), по результатам анализов ( если будет нужно) пролечиться вместе с партнером обязательно и на хороших мазках сдать спермограмму ( полому что если есть инфекция, результат спермограммы может быть плохой).
Клиент
Елена Владимировна, я проходила фемофлор и впч даже, всё отрицательно. Была небольшая молочница, пролечилась, тоже всё хорошо. Будем, значит, мужа проверять и сдам на гормоны
Акушер, Гинеколог
Если муж не лечился , то после полового контакта инфекция вернулась, поэтому лучше анализы повторить и лечиться по результатам уже вместе .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мужа обязательно отправьте к урологу, тем более, что уже была установлена у него проблема. Уролог подберет необходимое лечение.
Вам нужно сделать УЗИ органов малого таза на 3-5 день цикла, отследить овуляцию (с помощью мочевых тестов или УЗИ за 7-10 дней до предполагаемой менструации).
Сдать Фемофлор, мазки на ИППП.
Общий анализ крови, ферритин.

Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг, витамин д 2000 ме, калия йодид 200 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрения на беременность.
5 июня 2024
Милана
Вопрос закрыт
Прогестерон
18 ноября 2024
Кристина, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Анна Александровна Каспарьян
14 отзывов
Акушер, Гинеколог
2000-2007 Казанский госуд
Опыт работы: 15 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель