Что вас беспокоит?
Пневмония по кт
Здравствуйте, сын заболел пневмонией, лечились антибиотиком левофлаксоцином 10 дней, результат контрольного кт после лечения и анализ крови прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом!
Исходя из полученной информации могу предположить развитие вирусной или атипичной микоплазменной пневмонии.
В подобных случаях рекомендуют
1️⃣Кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней
2️⃣энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день 14 дней
Также хочу отметить увеличение иммуноглобулина Е
В данном случае могу предположить паразитарную инвазию.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулины М и G к паразитам.
Здравствуйте, антибиотики еще пить? Мы 10 дней уже пропили.
В данном случае, необходимо динамическое наблюдение. Повторить кт через 1 месяц, анализ крови повторить через 10 дней. Повторно антибиотики пить не нужно.
Здравствуйте. Анализы крови не плохие, признаков бактериальной инфекции нет.
СОЭ и СРБ со временем придут в норму.
На долечивание как правило назначают Бронхомунал до 10 дней, витамин Д3 до летнего периода, дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца.
Контроль КТ через 1-3 месяца, чтобы убедится, что не осталось следов, пневмофиброза.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, а иммуноглобулин 500, что с ним делать? А тромбоциты высокие это селезёнку 3 месяца назад удалили.
Общий ИГЕ может быть повышен при аллергии.
Если есть проявления аллергии ( высыпания на коже, заложенность носа, слезотечение, приступы кашля), то нужна консультация аллерголога.
Васкулит может повышать? У сына он есть.
Да, может быть, особенно если высыпаний много.
Я ему Эриус даю по одной таблетке, но лечения не назначают врачи.
Здравствуйте.
В анализе крови от 03.01 повышен уровень СОЭ, СРБ, что говорит о наличии воспаления в крови.
На КТ слева в нескольких сегментах описаны признаки воспаления (пневмонии)
Назначение антибиотика в таких случаях оправдано.
Повышение уровня igE в крови может быть реакцией на аллерген.
В таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога, он назначит сдать анализ крови на аллергопанель для выявления значимых аллергенов.
КТ контроль назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика для оценки динамики.
Контроль анализа крови общего и СРБ назначают через 5-7 дней для оценки динамики лечения.
С уважением!
Здравствуйте.
По данным компьютерной томографии органов грудной клетки - в верхней доле левого, а также практически во всем правом легком выявлены участки консолидации(воспаления).
Объем поражения легких велик и не позволяет проводить лечение на дому.
Скажите, пожалуйста, сын находится в стационаре?
КТ от 29.12 контрольное или есть еще кт ?
Здравствуйте, сын дома, кт это повторное после 10 дней лечения антибиотиками, на данный момент нет ни температуры ни кашля и в принципе говорит ни чего не беспокоит, до кт делали рентген
На кт описаны активные воспалительные изменения, которые подлежат лечению.
В случае если лечение было эффективным, таких изменений не должно быть
Скорей всего за 12 дней картина в легких поменялась, хочется верить что в лучшую сторону
А кровь которую я выставила, она нормальная, по ней же улучшения есть?
Для оценки динамики по анализам, надо прикрепить предавшие результаты. По данным этих анализов еще имеются признаки воспаления
Добрый день.
Насколько я поняла, это уже результаты КТ и анализов крови после проведенного лечения? Если есть первоначальные результаты, то прикрепите их, пожалуйста, к вопросу для более детальной оценки. А также, подскажите, пожалуйста, беспокоит ли что то сына в настоящий момент.
По анализам крови имеются признаки воспалительного процесса- повышены СОЭ, СРБ и лимфоциты- но цифры абсолютно не критичные. Вероятнее всего говорят об остаточном характере воспалительного процесса (особенно если изначально цифры показателей были больше). Тромбоциты могут повышаться на фоне инфекционного процесса. Обычно этот показатель нормализуется самостоятельно через 2-4 недели. Обычно в подобных ситуациях назначают контроль анализов через 2-3 недели.
Повышен общий IgE- что говорит о наличии аллергии. Обычно для поиска конкретного аллергена назначают контроль аллергопанелей.
По поводу КТ- важно знать первоначальный результат до лечения. Так как описаны множественные участки инфильтрации в левом легком. Если ранее участки были больше, то в таких ситуациях просто повторяют КТ в динамике через 3-4 недели.
Если сохраняются жалобы респираторного харатера, объем изменений в легких увеличился, то в таких ситуациях может потребоваться продолжение лечения.
Здравствуйте! Первый был рентген, после лечения левофлаксоцином мы сделали кт и анализ крови, тромбоциты повышены из-за того, что 3 месяца назад удалили селезёнку, а иммуноглобулин может повышаться на васкулит? Он у него есть.
По поводу тромбоцитов поняла, действительно после удаления селезенки этот показатель может повышаться.
Подскажите, пожалуйста, какой конкретно васкулит у сына?
Анализы до назначения лечения не контролировались?
Кожный васкулит, красные маленькие пятна.
Кровь прикрепили, до начала лечения
Обычно общий IgE может повышаться при эозинофильном гранулематоще с полиангиитом. В остальных ситуациях обычно в первую очередь исключают аллергические причины.
По анализам от 12.25 отмечались признаки воспалительного процесса- повышены лейкоциты, палочкоядерные нейтрофилы, СОЭ, тромбоциты были меньше. В свежих анализах эти показатели нормализовались. Уровень тромбоцитов все же вероятнее всего также отреагировал на воспалительный процесс.
КТ и рентген - это методы, которые не совсем правильно сравнивать между собой, так как КТ намного информативнее.
С учетом того, что анализы крови и клинические симптомы с положительной динамикой обычно назначают контроль КТ через 2-3 недели от предыдущего (чтобы оценить динамику рассасывания пневмонии).
Просто после лечения левофлаксоцином 10 дней вот такое кт, получается еще больше было поражение до лечения, или она может долго рассасываться? На ни какое лечение уже не требуется? Сейчас уже как неделю ни температуры ни каких признаков простуды и кашля нет, и на время прохождения кт уже ни каких признаков не было, терапевт слушал и сказал, что легкие чистые , а кт показало такой процент пневмонии
Принятый ответ
К сожалению, рентген и КТ сравнивать между собой достоверно не возможно, поэтому «истинный» объем изменений, который был вначале болезни и при развернутой клинической картины пневмонии неизвестен. Важно понимать, те изменения, которые имеются на КТ- это уже остаточные явления или необходимо дообследование в плане других патологий. Поэтому и обычно назначат проведение КТ в динамике (с обязательным сравнением предыдущего результата КТ, в идеале- на одном аппарате и одним специалистом).
То, что клинические симптомы и лабораторные анализы нормализовались быстрее КТ картины- это вполне естественно, так как тогда процесс рассасывания пневмонии может занимать до 1-2 месяцев (при этом активного лечения уже обычно не требуется).
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20154 ответа
- 8 Мая 20183 ответа
- 22 Августа 20181 ответ
- 18 Января 201911 ответов