Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4001564

Что вас беспокоит?

Температура без симптомов, а кровь не в норме

Здравствуйте ! Мне нужна интерпретация анализа крови на ОАК , болели выздоровели и опять температура, решили сдать анализ, в ОАМ норма, а вот в ОАК катастрофа

40 лет
10 Января ·Просмотров: 86·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина. Чтобы прокомментировать результаты ваших анализов, необходимо прикрепить их к вопросу. Пока их не видно.
После эпизодов вирусных или других инфекций могут отмечаться некоторое время изменения в анализах, но чаще всего они сами приходят в норму после выздоровления.

Я прикрепила, как еще раз прикрепить

Проверьте еще раз , пожалуйста

Спасибо, сейчас анализ виден.
Это ваш анализ или ребенка?
В данном анализе крови отмечаются изменения, вызванные течением инфекционного процесса:
умеренное снижение уровня лейкоцитов за счёт преимущественного снижения уровня нейтрофилов, небольшое повышение уровня моноцитов. Уровень нейтрофилов снижен до средней степени, обычно при таком уровне не отмечается серьезных осложнений и не повышается риск тяжёлого течения инфекции. Лёгкое снижение уровня тромбоцитов, данное снижение не вызывает симптомов и не повышает риск кровоточивости.
Такая картина крови более характерна для течения вирусной инфекции.
Есть также небольшое снижение уровня гемоглобина, это может быть также на фоне инфекционного процесса или в следствии железодефицита. При сохранении гемоглобина без повышения после выздоровления, и сниженного уровня MCV, цветного показателя,это будет говорить о железодефиците.
Данные изменения требуют динамического наблюдения, повторный контроль через 5-7 дней, анализ рекомендуется проводить с ручным подсчётом лейкоформулы и ручным подсчётом тромбоцитов, чтобы исключить ошибки аппарата

Это ребенок 7лет еще ферритин проверили , сдали в один день 66,9 НГ/мл

Ферритин сейчас не отражает реальное число, т к завышен на фоне течения инфекционного процесса.

Просто прошла неделя как принимали Антибиотики вв 7 дней тк ухо болело и с носом проблемы и вот опять температура 38 и я ее не сбивала, ушла сама и сейчас днем 36, на вечер 37,2-37,3 врач назначил ликопид и реаферон мес пить

Сейчас есть такая тенденция, что вирусные инфекции (преимущественно грипп или ковид) протекают с двух волновой лихорадкой. Пока показано скорее симптоматическое лечение (обильное питье, жаропонижающие при необходимости) и наблюдение в динамике.

Спасибо вам за внимание и эти препараты не принимать? Тк я не особо верю в действие и помощь этих препаратов

Да, я с вами соглашусь в таком мнении. Эти препараты не влияют на показатели крови, и противовирусный эффект их тоже недостаточный.
А вот сон, достаточное питье, полноценное питание, обогащенное витамина, железом могут помочь быстрее восстановиться после инфекции.

Сообщу информацию не чтобы вас запугать, а для общей осведомленности: не часто, но данные изменения в анализе крови могут ухудшаться, уровень тромбоцитов может падать менее 30, что будет проявляться синяками и петехиями. А снижение уровня нейтрофилов может утяжелять течение инфекции. Эти состояния будут требовать госпитализации.
Поэтому В случае ухудшения общего самочувствия ребенка - стойкого повышения температуры, плохого питья, появлении крупных и ярких синяков на теле, множественных мелких красных точек - контроль крови при ухудшении самочувствия и обязательный очный осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Снижение тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и повышение моноцитов характерно для вирусной инфекции.
Уровень тромбоцитов выше 100 абсолютно безопасен и не угрожает кровотечениями.
Патологических клеток, характерных для заболевания крови, в анализе не выявлено.
Обычно контроль ОАК проводится через 3-4 нед после выздоровления. За это время показатели обычно нормализуются.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе имеется анемия лёгкой степени тяжести, лейкопения и небольшая тромбоцитопения неясного генеза, которая к кровотечениям не приводит обычно.

Причин для подобных изменений много . Начинают скрининг обследований, исключая железодефицит, гемолиз, дефицит витаминов В, миелодиспластический синдром, воспалительные процессы.

Обследования в основном включают в себя: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, ЛДГ, В12, В9, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, почек, антинуклеарный фактор, рентген органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы.

Учитывая жалобы можно считать инфекцию фактором провоцирующим подобные колебания в анализе. Тогда анализ самостоятельно восстановится по выздоровлении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.