Что вас беспокоит?
Появилась сыпь
Здравствуйте, ребёнку 7 лет. Аллергия на пыль и пылевых клещей, аллерголог назначил препарат монтлезир. Ранее была сыпь на препарат супрастинекс (левоцетиризин). Врач об этом был уведомлен, и сейчас я узнаю, что там в составе он тоже есть. Ребёнка обсыпало сильно. К врачу попадем не скоро, врач приезжий. Я понимаю, что нужно препарат отменить, но нужна же альтернатива какая-то? По аллергии длительный кашель после орви, который убирается только пульмикортом, заложенность носа (назонекс). Подскажите, пожалуйста, чем это мазать и на что можно монтлезир заменить
Принятый ответ
Здравствуйте.
Монтлезир разрешен к применению с 15 лет.
Для лечения аллергического ринита и кашля обычно применяется входящий в состав данного препарата Монтелукаст(Сингуляр,Монтелар ,Синглон и т..д.)В возрасте 7 лет Монтелукаст по инструкции назначается в дозе 5 мг 1 раз в сутки.
При развитии медикаментозной аллергии на высыпания обычно рекомендуется применение крема Элидел или Неотанин- под наблюдением участкового педиатра.
Всего доброго.
Надежда Дмитриевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Нужна ли нам замена левоцетиризина и если да, то что бы вы посоветовали, с учётом его непереносимости. Или его можно просто отменить?
При выраженных высыпаниях и зуде кожи,а также для лечения аллергического ринита оптимально использовать антигистаминные препараты, не относящиеся к группе Цетиризина-Кларитин,Лоратадин,Фенкарол,Эриус .
Надежда Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, если есть такая возможность, а монтелукаст стоит продолжить в дозировке по возрасту?
После купирования высыпаний, при сохранении насморка и кашля на фоне приема антигистаминных препаратов , можно рассмотреть вопрос о приеме Монтелукаста,как более эффективного препарата в лечении аллергического ринита.
Надежда Дмитриевна, спасибо Вам большое за ответ, очень помогли. Только вот у меня остался последний вопрос, если антигистаминный препарат не поможет и будет потребность в монтелукасте, его так же совмещать с приемом антигистаминного нужно будет или только монтелукаст? А то я с этим монтлезиром уже совсем запуталась.😭
При неэффективности антигистаминных препаратов начинать прием Монтелукаста лучше в виде монотерапии для оценки переносимости и эффективности лечения.
Одновременный прием Монтелукаста и антигистаминных препаратов допускается,но
решение о необходимости одновременного приема Монтелукаста и антигистаминного препарата находится в компетенции лечащего врача,с учётом состояния ребенка и возможных побочных реакций при избыточной медикаментозной нагрузке.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам следует заменить на моно препарат Монтелукаст или Сингулар приём комбинированного препарата 5 мг 1 таб в. день.
Высыпания можно мазать фенистилом чередуя с Неотанином спрей/эмульсия по 2 р в день. И принимать антигистаминные препараты, Зиртек/Зодака 10 кап 2 р в день
Екатерина Викторовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Зиртек это же цетиризин, а у него на левоцетиризин высыпает. Это не похожие вещества?
Да, похожие, можно заменить на любой другой, лоратадин, например.
Принятый ответ
В таком случае можно рассмотреть замену терапии на моно препарат Монтелукаст (сингуляр, алмонт и другие)
В качестве облегчения сыпи можно использовать каламин для облегчения зуда и фенистил в качестве местного антигистаминного препарата
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
у ребёнка с высокой вероятностью развилась лекарственная аллергическая реакция, поэтому Монтлезир необходимо отменить и больше его не давать. Повторный приём недопустим. Монтелукаст не является жизненно необходимым препаратом и при выраженной реакции может быть исключён без риска для ребёнка.
Для купирования сыпи допустимо назначение антигистаминного другого класса, не левоцетиризина, лоратадин 5 мг 1 раз в сутки или дезлоратадин 2,5 мг 1 раз в сутки курсом 5–7 дней. Местно при зуде и покраснении можно использовать Фенистил-гель или цинковую пасту 2 раза в день, при выраженном воспалении гидрокортизон 1% тонким слоем до 3 дней.
Прямой замены монтелукасту нет. Основу терапии следует оставить прежне в подобных случаях Пульмикорт ингаляционно при кашле, Назонекс курсом не менее 4–6 недель, промывание носа солевыми растворами и строгий контроль пылевых клещей в быту.
Принятый ответ
Здравствуйте) в таких случаях рекомендуется заменить препарат на Монтелукаст, который согласно инструкции назначается в дозе 5 мг (1таб) 1 раз в сутки.
Для купирования аллергической реакции рекомендуется местно использовать неотеническ крем 2 раза в день, внутрь антигистаминные препараты (зиртек).
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20171 ответ
- 18 Мая 20182 ответа
- 9 Декабря 20182 ответа
- 25 Мая 20191 ответ